6種情況HBV處于高傳染期

　　在病毒性肝炎中，醫學家對甲型、乙型肝炎的研究最爲深入。甲型肝炎在潛伏末期和黃疸前期，糞便中已排出很多甲肝病毒，在潛伏末期至出現發熱症狀的10天内排出的病毒最多，是傳染性最強的日子，出現黃疸後，排出的病毒開始減少，到黃疸出現後20天，不再排出病毒。黃疸的深淺，轉氨酶的高低，與疾病的輕重程度成正比，而并不表明傳染性的強與弱。
 
　　乙型肝炎起病比較隐匿，不少病人很可能在獲知得了乙肝時，已屬于慢性肝炎階段。乙肝傳染性的強弱取決于病毒是否仍在體内繼續複制。如果乙肝e抗原、乙肝核心抗體—IgM的滴度、DNA聚合酶、乙肝病毒脫氧核糖核酸幾項化驗呈陽性，表明有傳染性，陽性的強與弱和傳染性的強與弱成正比。

　　對于預防甲肝來說，如果一個人出現了不能以其他疾病來解釋的發熱、惡心、胃口大減，在未作肝功能化驗之前，在家中不妨先作飲食、生活用具的隔離。以乙肝來說，如果患者出現乙肝病毒複制的化驗指标，則家人應避免與之發生血源接觸(如月經衛生巾應焚燒、時需用避孕套)，比較好的辦法則是注射乙肝疫苗。

　　怎樣判斷乙肝傳染性：

　　乙肝的發病呈家族或單個散發，先天或出生時感染者，一般病毒攜帶往往呈慢性甚至終身攜帶，後天感染者的一般很少發生慢性乙肝。從這個角度看乙肝的傳染性主要是針對家族成員以及血液，血制品，手術，外傷等情況而言。一般接觸幾乎不會導緻HBV感染而引起慢性乙肝。絕大多數的正常人，接觸HBV後，體内都有正常的免疫臨視系統及處理系統，病毒侵入體内，可及時被發現并于以清除，這樣一個過程，大多數人都在不知不覺中進行和完成。如果出現以下幾情況，均可以爲HBV處于高傳染期。

　　1，乙肝“兩對半”(HBV五項指标)檢查時出現大三陽的情況，即表面抗原(HBsAG)E抗原(HBeAG)核心抗體(HBcAG)同時陽性，這是HBV經典組合模式。其中E抗原陽性是HBV複制的直接證據，這種情況出現，表示體内有HBV複制，傳染性強。

　　2，乙肝“兩對半”檢查，出現陽的情況即表面抗原，E抗體，核心抗體同時陽性。同時乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)呈陽性，說明HBV有變異情況發生，雖然E抗原爲陰性，但及HBV-DNA卻爲陽性，足以說明HBVAB處于複制狀态傳染強。

　　3，乙肝“兩對半”檢查，出現表面抗原，核心抗體爲陽性，甚至于隻有核心抗體爲陽性時，HBV-DNA檢測仍爲陽性，這依然反映HBV仍處于複制狀态，傳染性強。

　　4，乙肝“兩對半”檢查，隻有核心抗體爲陽性，但核心抗體的免疫球旦白M(抗HBCIGM)爲陽性，也說明具有傳染性。

　　5，乙肝“兩對半”檢查，全部爲陰性，但是肝功能異常，進一步檢查HBV-DNA或抗HBCIGM爲陽性，也可說明HBV仍具傳染性。

　　6，如果血液HBV檢查沒有發現陽性指證，但及肝功持續異常，經肝組織活檢，發現HBV E抗原或核心抗體爲陽性，仍可說明乙肝有傳染性，衡量乙肝是否傳染的最重要指标是HBR-DNA和E抗原，無論什麽情況下，隻要這兩項呈陽性，就可認爲，具有傳染性。