乙肝複發之謎

      有些乙肝患者錢花了許多，藥吃了不少，但是病情卻總是反反複複難以穩定。那麽，究竟是什麽原因會使乙肝患者的病情反複發作呢？

　　讓我們一起來研究一下乙肝病的複發之謎：

　　１．乙肝發病的規律及特點所緻。乙肝發病的自然過程有其特定的規律性。我國的乙肝患者多是自幼感染病毒，由于少兒時期機體處于免疫耐受狀态，多無症狀且肝功正常，到了青壯年時期病毒便進入免疫活動期，此時病變活動顯著且肝功異常。乙肝病毒活動期的特點是，病情呈發作——緩解——發作——緩解的規律變化，肝功時而正常，時而異常，但緩解往往是暫時的，活動才是其本來面目。經過幾年，甚至更長一段時間的活動期後，患者将有兩個不同的歸宿：一是病變逐漸趨于靜止，不再向惡化方向發展；二是病變時休時止，肝組織纖維化程度越來越重，最終發展爲肝硬化，甚至肝癌。

　　２．治療不完整。有的患者使用幹擾素或拉米呋啶治療乙肝時，并沒有按照正規的治療方案進行。在使用藥物期間，療效不錯，肝功正常，乙肝病毒指标轉陰後，就擅自停藥，或患者治療療程不夠，要不了多久其肝功再次異常，病毒指标轉陽，病情複發。使用幹擾素治療乙肝病需要半年以上，拉米呋啶需要使用兩年以上，何時停藥應該聽從醫生的指導，不要自作主張。

　　３．治标未治本。抗病毒才是治療乙肝的根本性措施，而其它諸如保肝、降酶、降黃等方法隻解決表面問題。在轉氨酶升高期間，是許多患者進行抗病毒治療的最佳時機，但由于經濟或其它原因，他們隻用了一些降酶藥，如五味子制劑（聯苯雙酯等）、甘草制劑（甘利欣、強力甯等）、山豆根制劑（肝炎靈等），雖然其轉氨酶很快就正常了，但是停藥後，其轉氨酶很快就再次升高，從而導緻病情複發。因此，治療乙肝僅僅保肝降酶實際等于揚湯止沸，不能解決根本問題。

　　４．錯誤的用藥治療。有的乙肝患者本來隻屬于病毒攜帶或輕度的（遷延性）肝炎，其病情相對穩定。但此類患者病情仍反複加重的原因主要有三點：①聽信所謂的“秘方”、“偏方”，或服用一些含有肝毒性作用的中藥（雄黃、川楝子、苦楝皮等）；②肝功惡化時（血清膽紅素明顯升高或失代償期活動性肝硬化等），使用幹擾素、拉米呋啶等藥物；③乙肝患者不正确使用消炎藥、降糖藥、抗痨藥等。其實無論是中藥還是西藥，如果使用不恰當，都會造成藥物性肝損害，嚴重的還會導緻重症肝炎的發生。

　　５．生活失去節律和章法。乙肝病易反複加重的另外一個原因是，有的乙肝患者生活習慣不好，長期酗酒或長期處于勞累狀态；還有的患者心理素質差，當得知自己患了乙肝病後便憂心忡忡、不思飲食。這些異常的行爲和生活方式，都會導緻乙肝病情的反複發作。

　　６．自體遺傳基因所定。我國乙肝病人數目衆多，這和人口的基因易感性密不可分。感染乙肝病毒并且慢性化，以及日後演變成爲肝硬化，甚至肝癌，往往還取決于自體的遺傳因素。遺傳基因的某個或幾個片段出現的缺陷，是導緻病情反複，甚至惡化的原因之一。乙肝的自然進程是由于每個人的基因特點所決定的，藥物和其它因素的幹預是無法逆轉的。