肝纖維化是什麽意思

肝實質長期而非大片的變質（變性、壞死），導緻纖維母細胞增生，産生纖維，纖維增生穿插、分割肝小葉，并改建肝的結構。

肝纖維化是指肝内結締組織異常增生，此增生以膠原纖維、彈性纖維及基質成分氨基多糖增生爲主，但以膠原纖維增生更爲突出。它和肝硬化又有不同。肝纖維化的病理特點爲彙管區和肝小葉内有大量纖維組織增生和沉積，但尚未形成小葉内間隔，肝硬化則有假小葉形成，中心靜脈區和彙管區出現間隔，肝的正常結構遭到破壞，肝纖維化進一步發展即爲肝硬化。

　　我國的慢性肝病中以病毒性肝炎爲主，慢性病毒性肝炎的肝組織纖維化與肝内炎症、壞死、病毒複制等有關，而且在早期是可逆的。爲此将抗病毒治療，調整機體免疫功能及保護肝細胞等療法與抗纖維化結合起來，可能是防止肝纖維化的積極措施。

　　肝髒纖維形成後，可以被降解在膠原纖維形成的早期，可以被水或弱酸所溶解，故稱可溶性膠原。長期沉積的粗厚膠原纖維不易被降解,故稱爲不溶性膠原。因此，後期肝纖維化恢複是不容易的，但它仍可以被體内某些蛋白酶所切斷，打開其螺旋結構，然後再由另一些膠原酶所降解，有剩餘的碎片也被枯否細胞和内皮細胞吞噬而在細胞内降解。而且，纖維化的過程是由體内膠原纖維的合成與降解相互作用的結果。當前者亢進時,後者被抑制，則出現纖維化過程，反之則纖維化可消退。因此，體内既然有纖維降解的生理過程，我們就完全有理由認爲肝纖維化(甚至肝硬化)并不是不可逆的。大量的實驗與臨床研究也證實了這一點。

　　近年來中醫中藥治療肝纖維化的研究取得可喜的成果，其中活血化瘀藥物的應用尤其值得重視。北京友誼醫院王寶恩教授對丹參及其複方制劑(861沖劑)研究表明，能明顯減少Ⅰ、Ⅲ 、Ⅳ型膠原mRNA量的病理性增多，相應地轉化生長因子β，信息核糖核酸含量亦受控制，而 β-肌動蛋白則無改變。連用2年，其PⅢP下降至接近正常和加到正常範圍，LN則回到正常範圍，腹部B超檢測門脈正常患者97.4%維持正常寬度，對已增寬的門脈有61.9%寬度下降，已腫大的脾髒40.7%有縮小趨勢，這說明該中藥抗纖維化有效。由于肝纖維化在肝炎急性期即已識破，故活血化瘀中藥應早期使用。