慢性肝性腦病

　　慢性肝性腦病相當于外源性肝性腦病，又稱氨性腦病，門一體腦病。病理改變爲大腦星形細胞肥大、增多、大腦皮質變薄，可有竈性壞死。昏迷時間長者，可有腦水腫，脊髓病變罕見。常因慢性肝病或門一體靜脈分流術後引起。門靜脈系統從腸道中吸收的有毒物質及通過分流而未經過肝髒解毒的物質進人體循環，造成中樞神經系統功能損害及紊亂。

    　臨床表現：症狀可發作性間歇反複出現，時而清醒，時而出現神經、精神症狀，逐漸出現個時逆性神經、精神症狀。50%病人起病自誘因，起病緩慢，消化道及全身症狀輕。查體肝髒可增大，晚期縮小，無壓痛，有門靜脈高壓表現；撲翼樣震顫常見。化驗檢查，轉氨酶升高或正常，肝功能改變可不嚴重，晚期肝功能改變可加重。去除誘因，經冶療預後較好。