肝囊腫的治療

　　肝囊腫是指非寄生蟲性的肝髒局部組織呈囊性腫大。潴留性肝囊腫爲肝内某個膽小管(如炎症、水腫、瘢痕或結石)堵塞，引起分泌增多及膽汁潴留而造成，囊腫多爲單發性；先天性肝囊腫多無膽汁郁滞，呈多發性，常伴有腎髒或其他髒器的多囊症。

　　(1)肝囊腫的主要表現多數症狀輕微，常偶然發現上腹部無痛性腫塊，或有肝區脹痛、食欲不振、嗳氣、惡心、嘔吐、消瘦。若囊腫增大壓迫膽總管則有黃疸，破裂可有囊内出血，帶蒂囊腫扭轉可有急性腹痛；肝腫大但無壓痛，約半數患者有腎、脾、卵巢、肺等多囊性病變。

　　(2)輔助檢查超聲波顯示肝大，且有多個液平段；二維超聲可直接顯示囊腫大小和部位；CT可顯示邊界清楚的占位性病變。

　　(3)肝囊腫的治療：如果囊腫小且增長速度緩慢，一般沒有臨床症狀，也不需處理，可定期複查觀察。如果囊腫較大，出現壓迫膽管或肝管引起黃疸或出現繼發感染時，這種情況在保守治療無效時可考慮外科手術治療。對于位于肝表面的較大囊腫，近年來有采用超聲引導下行囊腫穿刺抽液，囊腔内注入适量無水酒精，可使囊腔閉合。單發性巨大囊腫可考慮穿刺流或切除。多發性囊腫可考慮部分肝切除術；囊腫破裂感染可應用抗生素治療。