幹燥綜合症護理指導

       幹燥綜合征是自身免疫性疾病，西醫治療沒有很好的方法；患者在采用中醫治療的同時控制症狀是很重要的。護理方案和目标包括使用人造淚液和唾液替代品來緩解眼和口腔幹燥症狀，以及預防和控制感染，提高病人生活質量。

       1、眼睛護理： 使用人造淚液（５％甲基纖維素）滴眼和改善環境（如使用加濕器）可以緩解眼幹症狀，減輕角膜損傷和不适，減少感染機會。 

       2、口腔護理： 口幹病人應禁煙酒，避免使用抑制唾液腺分泌的抗膽堿能作用的藥物，如阿托品、山莨菪堿等。唾液腺的殘存功能可以用無糖膠母（口香糖）刺激提高其功能。注意口腔衛生和做好口腔護理，餐後一定要用牙簽将食物殘渣清除，并勤漱口，減少齲齒和口腔繼發感染。發生口腔潰瘍時，可先用生理鹽水棉球擦洗局部，再用5％滅滴靈塗擦，避免使用龍膽紫，以免加重口腔幹燥症狀。對口腔繼發感染者，可采用制黴菌素等治療常見的含念珠菌感染；對唾液引流不暢發生化膿性腮腺炎者，應及早使用抗生素，避免膿腫形成。 

       3、皮膚護理： 對汗腺受累引起皮膚幹燥、脫屑和瘙癢等，要少用或不用堿性肥皂，選用中性肥皂。勤換衣褲、被褥，保持皮膚幹燥。有皮損者應根據皮損情況予以清創換藥，如遇感染可适當使用抗生素。有陰道幹燥瘙癢、灼痛，應注意衛生，可适當使用潤滑劑。

       4、呼吸道護理： 将室内濕度控制在50％－60％，溫度保持在18℃－21℃，可以緩解呼吸道粘膜幹燥所緻幹咳等症狀，并可預防感染。對痰粘稠難以咳出的病人可做霧化吸入。必要時可加入抗生素和糜蛋白酶，以控制感染和促進排痰。 

       5、心理護理： 由于本病病程較長，病人往往情緒低落，因此在做好基礎護理的同時做好病人的心理輔導，改善其憂慮情緒，消除悲觀心理和精神負擔，以積極态度對待疾病。此外對病人進行健康教育也十分重要，倡導健康的生活和學習自我護理是提高病人生活質量重要因素之一。