如何護理子宮肌瘤術後

　　子宮肌瘤是女性中比較常見的婦科疾病，常見于已婚女性，發現子宮肌瘤要及時治療，術後的護理也是很重要的。

　　1、傷口護理

　　通常腹腔鏡的傷口在肚臍處是一公分長，在下腹部兩則各爲0.5公分的傷口，在手術完後，一公分的傷口通常或做簡單的縫合，此時可能使用可吸收線或不可吸收線縫合，若使用不可吸收線縫合，則應于手術後七天予以拆線，若用吸收線縫合則不需拆線;至于0.5公分的傷口，使用透氣的膠布貼合就可，但有時爲增加傷口愈合的整齊性，也可能用縫針、簡單的縫合。對于這些傷口的護理，要注意的是保持傷口清潔、幹燥等傷口完全愈合後(約十天)，方可淋浴或弄濕。最重要的是，因腹腔鏡的患者，住院天數極短，所以患者返家後，每天一定要注意傷口有無紅、腫、熱、痛的現象，以防感染發炎的發生，不過腹腔鏡術後傷口的發炎相當少見。

　　2、陰道出血

　　手術時爲了使卵巢、輸卵管及子宮的背側檢查清楚或提供足夠空間手術，通常都會由陰道放置子宮支撐器(未婚者不用)，來調整子宮的位置，因而術後會有少量的陰道出血，這是正常的，不過倘若陰道出血超過二個禮拜，就要請教醫師，有無異常的現象。至于做腹腔鏡子宮全切除手術的患者，因陰道頂部在切除子宮後，會做斷端的縫合，因而二周内的褐色出血仍屬正常。要注意的是，在八周内若行房或拿重物，容易造成傷口的愈合不良引起斷端出血，因此，應避免之。

　　3、生活起居

　　維持舒适的生活，并做微量的運動，有助于身體的康複，施行腹腔鏡輸卵管手術及腹腔鏡卵巢手術的患者，在手術後二周應可恢複往日的正常的作息，而施行子宮全切除術者，除了在手術初期(二周内)應避免騎馬、騎腳踏車、久坐，以免骨盆腔充血，造成術後的不适外，要特别注意，避免提超過五公斤的物品，或增加腹部負擔的活動，滿八周後，再依個人體力與體質，逐漸加重運動量，如此可減少因暫時性骨盆腔支撐減少，所造成的日後不适。

　　4、營養攝取

　　手術後的營養攝取原則上都是一樣的，要多攝取水分以補充手術時體液的喪失。通常腹腔鏡手術恢複清醒後，應該都可以恢複進食，起先，先喝些溫開水，沒有不适應的現象，就可以開始進流質的食物(例如：稀飯)，隔天就可恢複正常的飲食，由于傷口的愈合需要利用蛋白質，因此要攝取高蛋白質的食物(例如：魚、瘦肉、蛋…..)，以加速傷口的愈合，并避免刺激性的食物，以免刺激胃酸分泌造成腸胃的不适(例如：辣椒、煙、油、咖啡)。腹腔鏡術後與一般開腹手術後最大的不同是，因手術中需灌入二氧化碳，以造成氣腹方便操作，所以術後容易有殘存的二氧化碳氣體在腹内，因此術後宜增加蔬菜及高纖維質的水果的攝取，并避免時用産氣的食物，諸如：地瓜、豆類、洋蔥…..等，如此可以減少術後腹脹引起的不适。至于較大的手術，例如子宮切除手術、腸沾粘減除術、子宮頸癌根除手術……，因爲麻醉時間較長加上手術時間較長，造成腸胃道吸收的氣體也較多，比較容易有腹脹的現象，所以二十四小時後再進食比較合适，對于術後容易惡心、嘔吐及特異體質的患者，也不需勉強自己進食，待麻醉完全消褪後再行進食就可以。

　　5、家庭自療

　　(1)按摩患者仰卧，施術者站于其旁，用拇指指腹按揉神阙、氣海、關元、天樞、四海、歸來、子宮、氣沖、血海、三陰交穴，每穴1分鍾。再用手掌搓熱後，放置小腹部，沿順時針方向摩腹36圈後，改逆時針方向摩腹36圈。最後用手掌自上而下平推腰背部10～15次，以酸脹爲度。每日按摩1次，10次爲療程，經期停止按摩。

　　(2)敷貼法

　　①透骨草15克，獨活15克，白芷15克，鼈甲20克，三棱15克，莪術15克，丹參20克，紅花15克，赤芍15克。共軋爲粗末，裝入布袋後蒸熱溫熨下腹，每日1～2次，每次20～30分鍾，每包可連續使用5～7次，10天爲1療程，經期停用。

　　②蜣螂1條，威靈仙10克，分别焙幹研末，用适量黃酒調敷臍中，膏藥蓋貼。每日1次，每次約貼1小時，經期停用。

　　③南星、白各15克，厚樸、半夏、枳殼各12克，白芷、艾葉各10克，蔥白6克。共研粗末，裝入布袋後噴濕，隔水蒸半小時，趁熱熨于臍下，每日1次，每次20分鍾。每劑可連續使用5～7天，10次爲1療程。

　　④半夏10克，蔥白6克。共搗爲泥，敷于臍中覆以傷濕膏，每日1換，5天爲1療程。

　　(3)生活提示

　　子宮肌瘤壓迫周圍髒器時，宜作手術切除肌瘤。對于年齡在40歲以下、出血量多并出現貧血等并發症時，可以考慮手術根治(僅限于不再生育的婦女)。年齡大于45歲者宜保守治療，度過更年期後，不治而愈(出血停止)。

　　經期要慎用活血化瘀的藥物，以防出血量增加，飲食上也應以清淡飲食爲主，禁食辛辣煎炸之品，并适當休息。對于出血量多、急性失血、出現頭暈眼花、心悸、面色蒼白者應到醫院治療，以防發生失血性休克。

　　以上就是子宮肌瘤術後的護理大全，做完子宮肌瘤手術的女性一定要注意好好護理身體，好好呵護自己的身體。