牙痛都是牙的錯嗎？

     牙痛是口腔科牙齒疾病最常見的症狀之一。很多牙病能引起牙痛，常見的有齲齒、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙周炎、牙龈炎等。此外，某些神經系統疾病，如三叉神經痛、周圍性面神經炎等；身體的某些慢性疾病，如高血壓病患者牙髓充血、糖尿病患者牙髓血管發炎壞死等都可引起牙痛。

　　牙痛發作，使人最先想到的是牙齒本身及牙周組織的疾病，如齲齒、牙髓炎等。牙痛雖然是多種牙病都可出現的一個共同症狀，但牙痛并非都是牙病所緻的，牙病之外的疾病也可以引起牙痛。常見的有：

　　1.三叉神經痛：三叉神經爲面部感覺神經。當一側三叉神經下支發生疼痛時，酷似牙痛。其疼痛劇烈難忍，呈跳痛或刺痛，比普通牙痛厲害得多。三叉神經痛的最大特點是有一個“點”，病人常常可指出面、唇、舌、牙龈中有一個小區域是碰不得的，它像上的那樣靈敏，一觸即發。因此，病人洗臉、刷牙、漱口、進食時常可誘發疼痛。

　　2.冠心病：有些冠心病病人發生心絞痛，心髒症狀不很明顯，卻出現一側或上下多個牙齒同時疼痛。這種牙痛，按牙病治療，則會誤診，含服甘油等擴張冠狀動脈藥物後，牙痛反而會很快緩解。

　　3.高血壓：血壓升高，引起外周小動脈硬化，若發生痙攣，可緻牙龈缺血，牙組織營養不足，導緻牙痛。

　　4.上颌窦炎：上颌窦爲副鼻窦之一，位置接近上牙。當其發生炎症時，由于神經末梢受到炎症的侵犯，使其支配的牙齒發生陣發性跳痛。

　　5.神經衰弱：有些患神經衰弱的人，牙神經也較一般人敏感，當受到刺激時，也可發生牙痛。

　　6.流行性感冒：由流感病毒引起，常常侵犯呼吸系統。如侵犯口腔粘膜時，就會出現牙齒陣發性脹痛。

　　7.婦女經前期：少數婦女月經前期，牙髓和牙周膜血管擴張充血，如遇到冷水、冷食物、冷空氣的刺激，可立即引起針刺一樣過敏性的牙痛，外界因素除去後，疼痛很快消失。

　　既然牙痛并非都是牙病所緻的，所以，當一個人牙痛時，不僅需想到牙病，還要警惕其他疾病，以免贻誤治療時機，造成不良後果。

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