腦出血早期有哪些症狀

　　腦出血一旦發作，後果将不堪設想，所以這種病比較好是要早發現早治療，那早期的腦出血會有哪些症狀呢？

　　1.高血壓腦出血常發生于50～70歲，男性略多，冬春季易發。通常在活動和情緒激動時發病，出血前多無預兆，50%的病人出現頭痛并很劇烈，常見嘔吐，出血後血壓明顯升高。臨床症狀常在數分鍾至數小時達到高峰，臨床症狀體征因出血部位及出血量不同而異，基底核、丘腦與内囊出血引起輕偏癱是常見的早期症狀;約10%的病例出現痫性發作，常爲局竈性;重症者迅速轉入意識模糊或昏迷。

　　2.外傷性腦室内出血：因暴力作用在額或枕部，使腦組織沿前後方向猛烈運動時，腦室壁産生剪力變形，撕破室管膜血管或是外傷性腦實質内血腫，破入腦室而引起。

　　3.自發性腦室内出血是指非外傷性因素所緻的顱内血管破裂，血液進入腦室系統。

　　4.常見臨床類型及特點

　　(1)基底核區出血：殼核和丘腦是高血壓性腦出血的兩個最常見部位。它們被内囊後肢所分隔，下行運動纖維、上行感覺纖維以及視輻射穿行其中。

　　外側(殼核)或内側(丘腦)擴張血腫壓迫這些纖維産生對側運動、感覺功能障礙，典型可見三偏體征(病竈對側偏癱、偏身感覺缺失和偏盲等);大量出血可出現意識障礙;也可穿破腦組織進入腦室，出現血性CSF，直接穿破皮質者不常見。

　　①殼核出血：主要是豆紋動脈外側支破裂，通常引起較嚴重運動功能缺損，持續性同向性偏盲，可出現雙眼向病竈對側凝視不能，主側半球可有失語。

　　②丘腦出血：由丘腦膝狀體動脈和丘腦穿通動脈破裂所緻，産生較明顯感覺障礙，短暫的同向性偏盲;出血竈壓迫皮質語言中樞可産生失語症，丘腦局竈性出血可出現獨立的失語綜合征，預後好。丘腦出血特點是：上下肢癱瘓較均等，深感覺障礙較突出;大量出血使中腦上視中樞受損，眼球向下偏斜，如凝視鼻尖;意識障礙多見且較重，出血波及丘腦下部或破入第三腦室則昏迷加深，瞳孔縮小，出現去皮質強直等;累及丘腦底核或紋狀體可見偏身舞蹈-投擲樣運動;如出血量大使殼核和丘腦均受累，難以區分出血起始部位，稱爲基底核區出血。

　　③尾狀核頭出血：較少見，表現頭痛、嘔吐及輕度腦膜刺激征，無明顯癱瘓，頗似蛛網膜下隙出血，有時可見對側中樞性面舌癱，臨床常易忽略，偶因頭痛在CT檢查時發現。