不典型類風濕關節炎臨床表現

　　摘要：2)單關節炎：多由髋、膝、踝單關節開始發病，病變始終局限于1個關節，以後反複發作，緩解與加重緩慢交替。3)少關節炎：此型關節炎多半固定在2～3個關節上，好發于腕、踝、膝、跖、髋等關節。5)幹性關節炎：臨床以關節僵硬、攣縮爲主要表現，關節腫脹不明顯，劇烈疼痛或反而無痛，但關節破壞及增生發展迅速數月至1～2年内可使關節可使關節毀損變形，發展爲殘廢。

　　不典型類風濕關節炎又稱不典型類風濕。又可分爲以下幾類：

　　1)發熱型類風濕：在臨床上可分爲長期高熱爲主要表現的類風濕和長期低熱爲主要表現的類風濕。以高熱爲主的類風濕發熱，由感冒、外傷等因素引發，表現爲不規則間歇性的特征。發熱時，溫度多半在380oC～400oC以上，有的高達420oC，一日溫差可有較動，發熱時伴有畏寒、皮疹、關節酸痛的症狀。發熱一般持續2～8小時驟然下降，伴有出汗、乏力、食欲減退、消瘦、貧血的症狀。以低熱爲主的類風濕症狀極不典型，往往被誤診爲結核或潛伏性風濕病。病人體溫多在37.30oC～380oC之間，很少超過380oC。全身症狀多，表現爲明顯乏力、易累、倦怠、多汗、晨僵、關節腫痛、疼痛等症。

　　2)單關節炎：多由髋、膝、踝單關節開始發病，病變始終局限于1個關節，以後反複發作，緩解與加重緩慢交替。常伴有其它關節痛，但不腫，病程可持續1年或數年。

　　3)少關節炎：此型關節炎多半固定在2～3個關節上，好發于腕、踝、膝、跖、髋等關節。關節症狀較輕，發展較緩慢，有較長時期的緩解期。

　　4)反複發作性風濕病：又稱發作性風濕病。其特征爲發作呈周期性，每次發作持續數小時、數日乃至2～3周，自行消退，關節疼痛劇烈，多由勞累、飲酒、失眠所誘發。

　　5)幹性關節炎：臨床以關節僵硬、攣縮爲主要表現，關節腫脹不明顯，劇烈疼痛或反而無痛，但關節破壞及增生發展迅速數月至1～2年内可使關節可使關節毀損變形，發展爲殘廢。

　　6)内髒型：多發生于兒童和青少年，其特點是當内髒症狀突出時，關節痛的炎症表現一般是中等度的，有時輕微，或退居次要地位。可表現爲心髒損害，類風濕性血管炎，肺、腎損害，關節淋巴結病，關節肝、脾綜合征，神經精神和内分泌系統損害，眼、消化系統、血液系統及其他。

　　晨練和散步不僅可增強類風濕性關節炎病人的體質，促進其康複，而且可以增加關節的适當活動，從而減少關節僵直與畸形，減少殘疾的形成。其主要方法有[[編輯推薦：類風濕患者晨練及散步方法]]