結腸造口患者康複

　　摘要：排便無規律是結腸造口術後早期常見的并發症，患者對排便無控制的意識。每次用1000毫升溫水灌入結腸造口部位，以刺激結腸排便；水的流量視患者感覺而定，流入10分鍾後拔出導管，首先随着導管拔除流出一部分水和糞便，20分鍾後剩餘的水全部随着糞便流出。

　　手術前醫生應仔細設計好造口的位置、大小以及盡可能地符合生理要求，結腸造口應高出皮膚表面3厘米，便于配戴糞袋以收集、儲存糞便，過高或過低都不合适的。排便無規律是結腸造口術後早期常見的并發症，患者對排便無控制的意識。康複的辦法是經結腸造口灌腸，訓練患者增強定時排便的意識，開始，每天上下午各一次，以後逐漸減少，乃至完全不用。每次用1000毫升溫水灌入結腸造口部位，以刺激結腸排便；水的流量視患者感覺而定，流入10分鍾後拔出導管，首先随着導管拔除流出一部分水和糞便，20分鍾後剩餘的水全部随着糞便流出。經過反複訓練，一般術後三至六個月幾乎所有結腸造口患者都能定時自然排除糞便。

　　病人應注意保護造瘘口周圍皮膚，每日用溫水、肥皂清洗，保持清潔幹淨，如有腐蝕，可塗氧化鋅軟膏；注意飲食衛生，預防腹瀉，如需外出，可服止瀉劑以抑制腸蠕動；應避免做增加腹内壓力的動作，遇有排便困難，可戴手指套塗油膏擴張造瘘口；出現腸粘膜脫出或回縮，需到醫院急診處處理。

　　在飲食方面，要注意少進食不容易消化的食品：如花生、瓜子、松子、核桃和杏等仁等幹果；纖維多的食物：如玉米、高梁、白薯及部分纖維多的蔬菜、水果等；帶籽的食物：如草莓、西紅柿、猕猴桃等及生冷的蔬菜和瓜果；此外，還要注意少吃帶有特殊味道的食品：如大蒜、洋蔥、韭菜、蘿蔔等，以及容易産生臭味的魚、蛋、牛奶、羊肉等，如果患者不參加社交活動，後者可随意。

　　大腸癌指的是發生在盲腸、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸的癌瘤，是一種最常見的惡性腫瘤，在各種惡性腫瘤中排行第三。近年來我國大腸癌的發病呈顯著上升趨勢，僅上海在20年間發病率就增加了2～3倍[[編輯推薦：腸癌的危險人群]]