膽總管結石的微創治療方案是什麽?有何優點?
http://zhuanti.# 2008-09-19 16:01:16
關鍵詞:膽總管結石,結石
膽總管結石的治療方案較多,傳統的滾石、碎石、排石療效不好并發症較高,開腹膽總管探查取石由于創傷小,應采用十二指腸鏡(經口)取石治療。它有許多優點:
(1)不需要全身麻醉,尤其對于高齡、有手術禁忌症者更爲适合。
(2)不開腹,創傷小,痛苦小。
(3)治療過程快(20-30分鍾即可完成),住院時間短(3-5天)。
(4)治愈率高,并發症小,90%左右的病人可以經過内鏡治愈。
如果病人既有膽囊結石又有膽總管結石,可以先采取上述方法(經内鏡取淨膽總管中結石),再采用腹腔鏡膽囊切除術(“打眼”)切除膽囊,徹底治愈疾病。整個治療過程住院時間7-8天,治愈率在90%以下。
如果十二指腸鏡取石失敗,我們采取腹腔鏡膽總管探查(即“打眼”的方法),一次性手術治愈疾病,成功率在95%以上。它較傳統的開腹手術創傷小,患者痛苦小,術後恢複快,充分體現了微創的優越性,也标起着手術技術的成熟。
階梯性采用上述方案,使膽總管結石的微創手術治療總成功率99%以上,從而就避免了傳統開腹手術給病人造成的痛苦,達到了最佳的治療效果,并且明顯縮短了住院時間。
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