卵圓孔未閉是一種先天性畸形，25%的正常存在卵圓孔未閉，卵圓孔未閉（PFO）-無關馀中會約占18-60歲成年人缺血性馀中會的10%。預防PFO無關缺血性馀中會患兒中會風發作的化療方針僅限于抗血栓化療或經皮機械設計裝置停止使用PFO。全因研究者技術人員考察了PFO連續性對馀中會發作的治果。
SCOPE研究者收集了6項PFO無關馀中會患兒随機臨床次測試數據庫，這些次測試比較了PFO停止使用聯合抗生素化療與單獨抗生素化療對PFO無關馀中會患兒的影響，共僅限于3740名參與者。通過RoPE評價（一種10分評價系統，評價越較高患兒血管兇險原因越不算,PFO爲馀中會主要原因的顯然性越較高）和PASCAL評價（RoPE評價與PFO較高可能會特征相結合，将PFO爲馀中會主要原因分爲早先、顯然、極顯然）評量PFO與患兒馀中會的無關性，研究者的主要終點爲缺血性中會風。
在57個年底的中會位随訪中會，3740名患兒出現121種結果。抗生素化療組馀中會年化死亡率爲1.09%，PFO停止使用組馀中會年化死亡率爲0.47%（校正兇險比[HR]爲0.41）。模型評量中會，與單純抗生素相比，機械設計連續性的化療獲利差異顯著：RoPE評價低患兒的HR爲0.61，RoPE評價較高患兒HR爲0.21。采用PASCAL形态學系統形态學爲早先、顯然和極顯然的患兒的HRs分别爲1.14、0.38和0.10。在早先的、顯然的和顯然的PASCAL一般而言中會，2年的發作理論上可能會減小分别爲的−0.7%、2.1%和2.1%。在PASCAL評價歸類爲早先的患兒中會，與器械無關的不良事件通常更較高，在早先、顯然和極顯然患兒在接受PFO機械設計連續性後45天房顫的理論上可能會減低分别爲4.41%、1.53%和0.65%。
PFO連續性 vs 抗生素化療對馀中會發作可能會的影響
研究者發現，在18-60歲卵圓孔未閉無關馀中會患兒中會，機械設計卵圓孔未閉聯合抗生素化療減小了馀中會發作可能會，但多種不同患兒停止使用後馀中會發作可能會減小程度多種不同，主要是馀中會與PFO因果關系決定的，這一形态學系統的應用爲PFO無關馀中會患兒的個性化化療透過了依據。
原始出處：
Did M. Kent et al. Heterogeneity of Treatment Effects in an Analysis of Pooled Individual Patient Data From Randomized Trials of Device Closure of Patent Foramen Ovale After Stroke. JAMA. December 14，2021.
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