中年婦女應警惕乳腺癌

　　近年來，我國婦女乳腺癌的發病率正在逐年上升，已占婦女惡性腫瘤的首位，爲了控制乳腺癌對人們的危害，人們寄希望早期發現、早期診斷、早期治療，以期改善其預後，提高治愈率在90%～95%。

　　首先，乳腺的實質結構随年齡和不同生理時期發生變化，而乳腺癌發病率、乳腺疾病的發展與乳腺實質結構密切相關，同時，通過研究表明，乳腺癌的發生可由其它乳腺疾病轉變而來。在乳腺的實質變化過程中，從中發現乳腺癌高發年齡及其分型特點，乳腺的影像學檢查中，可分爲四種類型。由于年齡和内分泌的變化，以及通過幹預治療等，可使乳腺的類型發生改變，包括高危型可向低危型轉化。這對預防乳腺癌，降低乳腺癌發生率有重要價值。

　　自我檢查乳腺是早期發現乳腺癌的有效方法（可以自我檢查或由丈夫檢查）。如果發現有腫塊或硬塊，應到醫院做相關檢查。在自我檢查時，要做到“一看、二摸、三普查”。一看：仔細觀察外表有無異常變化，看、乳暈、是否有異常變化；“二摸”（特别是中年婦女一定要定期作乳腺自檢）；要做到逐個部位仔細檢查。檢查時采取坐位、站立或仰卧位（選擇仰卧位較好），用食、中指彈壓滑動式檢查法。檢查部位及順序爲：（1）乳腺各象限（乳腺分四個象限，以爲中心，作橫線及豎線，将整個分爲四個象限，内上、内下、外上、外下），然後，按内上→内下→外上→外下→乳暈區順序檢查（如果丈夫觸檢可以雙手由上象限至下象限至乳暈區檢查）；（2）乳尾部（上象限上方）；（3）腋窩淋巴結；（4）胸骨旁淋巴結；（5）腋下及外肋緣；（6）鎖骨下窩淋巴結；（7）鎖骨上窩淋巴結；（8）頸部淋巴結。觸檢中壓力可分爲三度：（1）輕度。按摸皮下脂肪及腺體表面，判斷腺體是否光滑，有否凹凸改變及硬塊邊界。（2）中度。觸及腺體組織，了解其質地、均勻度，有否腫塊、結節等。（3）重度。可觸及至胸壁，以發現有無腫塊，并測量腫塊大小、硬度、活動情況。

　　目前，對乳腺檢查有近紅外線、遠紅外線、钼靶X線機、彩超、MR等設備；對大面積普查可用近、遠紅外線；對懷疑者可用钼靶機X線機、彩超、MR。