讓急性乳腺炎離媽媽遠一點

      新媽媽要想堅持用母乳喂養寶寶，會遇到很多意想不到的困難，急性乳腺炎就是其中之一。寶寶的“糧庫”出了問題，新媽媽該怎麽辦？停奶？吃藥？還是動手術？這些對寶寶的健康會不會有影響？專家幫你一一解答……

　　出了院沒兩天，小敏一側的就開始腫脹，而且還有點發燒。聽人說，這種現象很多新媽媽都會有，每天揉一揉就好了。可是小敏還是不放心，于是到醫院就診，醫生的診斷是“急性乳腺炎”，給小敏開了消炎藥，并且回答了一些新媽媽都關心的問題：

　　什麽是急性乳腺炎

　　急性乳腺炎是緻病菌侵入乳腺并在其中生長繁殖所引起的乳腺急性化膿性感染。這種病症在第一次做媽女性中更爲多見，往往發生在産後3～4周，俗稱害奶、奶疖，中醫稱爲乳癰。

　　急性乳腺炎是怎麽發生的

　　有兩方面原因：

　　一、 乳汁淤積：乳汁是理想的培養基，乳汁淤積将更有利于入侵細菌的繁殖生長。而導緻乳汁淤積的原因主要有發育不好(過小或内陷)，妨礙哺乳；乳汁分泌過多或嬰兒吸乳少；哺乳姿勢不正确；乳腺管不通暢等。

　　二、 細菌侵入：細菌常由處入侵，破損或皲裂，使細菌沿淋巴管入侵是感染的主要途徑。嬰兒口含睡覺或嬰兒患有口腔炎而吸乳時，細菌可直接侵入乳腺管，上行至腺小葉而緻感染。

　　哪些階段應該警惕急性乳腺炎

　　急性乳腺炎多數發生在缺乏哺乳經驗的初産婦身上。

　　産後的1個月内是急性乳腺炎的高發期。

　　6個月以後的嬰兒開始長牙，這個階段容易受到損傷，也應該小心預防。

　　斷奶期也要警惕急性乳腺炎的發生。

　　如何知道自己已經得了急性乳腺炎

　　起初會感覺到疼痛，局部出現硬塊、脹痛。随着病情發展，還可能出現怕冷、寒顫、體溫一下子升高，有時可至39℃以上，脈搏加快。一般情況下，隻有一側的出現發炎的症狀。患病的疼得不能按，局部皮膚發燙、紅腫，并有硬塊。同一側的腋窩處淋巴結腫大，按壓有疼痛感。如果到醫院查血常規會顯示白細胞數量明顯增高了。

　　當然，急性乳腺炎的症狀會因人而異，有不同的表現。正在服用抗菌藥物的媽媽，局部發炎的症狀可能被掩蓋。如果得不到及時地處理和治療，患病的很可能會化膿，甚至内部組織受到破壞，嚴重的會發生乳瘘。

　　發生急性乳腺炎後應該怎麽辦

　　原則上應先消除感染，排空乳汁。

　　一、 托起：提高可以改善的血液循環，配戴合适的胸罩托起，使血液循環通暢，局部不充血，腫脹容易消退，炎症才可以控制。

　　二、 促進乳汁排空：患病的應暫停哺乳，但要按時把奶水擠出，每天7～8次，每次均應盡量将乳汁排空，這是治療早期急性乳腺炎，防止形成膿腫最有效的措施。必要時可由有經驗的長輩或是醫護人員幫助擠奶。

　　三、 局部理療和熱敷：可用熱毛巾蓋住發炎的，采用熱敷的形式，每次20～30分鍾，每天3～4次；也可以把浴缸放滿溫熱的水，側身躺在裏面，把患病的浸在水中，有利于早期炎症的消散。

　　四、 中醫中藥(用藥前請征求醫生的意見)：可用蒲公英、野菊花等清熱解毒的藥物。局部紅腫，可塗玉露膏或如意金黃油膏。皮膚微紅或不紅的，用沖和膏、太乙膏。硬結難消的可用九香膏外敷。

　　什麽時候應該立刻看醫生

　　大多數媽媽在采取了以上方法後，24小時之内情況就會有所好轉。如果持續發燒、症狀加重、雙側發炎、奶中有膿或血、就應該到醫院就診。

　　發生急性乳腺炎後要停止母乳喂養嗎？

　　發生急性乳腺炎時一般不要停止母乳喂養。因爲停止哺乳不僅影響嬰兒的喂養，而且增加了乳汁淤積的機會。所以在感到疼痛、腫脹甚至局部皮膚發紅時，不但不要停止母乳喂養，而且要勤給孩子喂奶，讓孩子盡量把裏的乳汁吃幹淨。而當乳腺局部化膿時，患側應停止哺乳，并以常用擠奶的手法或吸奶器排盡乳汁，促使乳汁通暢排出，與此同時仍可讓孩子吃另一側健康的母乳。隻有在感染嚴重或膿腫切開引流後，發生乳瘘時才應該完全停止哺乳，并按照醫囑積極采取回奶措施。

　　怎樣預防急性乳腺炎的發生

　　關鍵在于避免乳汁淤積，防止損傷，并保持清潔。

　　應加強孕期的衛生保健，準媽媽應該經常用溫水、香皂洗淨兩側。

　　如有内陷，可經常擠捏，提拉進行矯正。

　　産後要養成定時哺乳的習慣，不讓寶寶含着睡覺，每次哺乳盡量讓寶寶把乳汁吸空，如有淤積，可按摩或用吸奶器排盡乳汁。

　　哺乳後應清洗。

　　如有破損或皲裂要及時治療。

　　注意寶寶的口腔衛生。

　　特别提示：産後補充營養并不是多多益善。幫助下奶的魚湯、肉湯或雞湯一定要根據奶水分泌的多少适量飲用。因爲有些新媽媽在開始分泌奶水時乳腺管尚未通暢，而新生兒吸吮能力弱，如果大量分泌乳汁容易造成奶脹結塊，給新媽媽帶來一定的痛苦。所以，産後進食下奶的食物應從少量開始。

　　孕期如何做好保健

　　一、 妊娠的整個過程中都應該選擇合适的胸罩，适當地托起，以免下垂或造成組織損傷。

　　二、 孕婦的皮脂腺分泌旺盛，上常有積垢或痂皮，強行清除，會傷及表皮，應先用植物油(麻油、花生油或豆油)浸敷，使積垢變軟，然後再清除。清除後再塗一層油脂，以防止哺乳時發生皲裂。

　　三、 有少數準媽媽一側或雙側凹陷，要及時采取措施。可以先将自己的、洗淨，用兩個手指夾住，按照先上下、後左右的順序，輕輕地牽拉，并反複進行，每天2次，每次5分鍾。這樣可使凸出，給寶寶吸吮母乳創造良好的條件。

　　四、 經常用清潔柔軟的棉織物輕輕按摩及乳暈的肌膚，增加肌膚的彈性和韌性，這樣可以讓在哺乳時能夠增加抵抗刺激的耐力，減少皲裂的發生。

　　五、 懷孕以後，增大，可以經常用白酒或70%的醫用酒精進行輕輕地擦洗按摩，這樣有利于促進淋巴和血液的循環，增強的抗病能力。

　　六、 産後兩個月内應每天堅持做和的按摩保健，預防急性乳腺炎的發生。