急性乳腺炎不必停止喂哺

　  新媽媽要堅持母乳喂養寶寶，會遇到很多意想不到的困難，急性乳腺炎就是其中之一。寶寶的“糧倉”出了問題，新媽媽擔心，到底應該怎麽辦？停奶、吃藥，還是動手術？這些措施對寶寶會不會有影響？且聽兒保專家爲您一一解釋。

      看着吃飽奶睡得正香的寶寶，羅女士臉上的笑一直就沒停過。可是就在前些天，寶寶還因爲沒奶吃餓得哇哇大哭呢。

      羅女士３月份當上了媽媽，生了個７斤多的豬寶寶，全家都喜得不行。羅女士身體向來比較弱，怕她下不來奶，婆婆每天都一大早跑菜市場，什麽土雞、甲魚，都毫不心疼地買回去給兒媳婦炖湯。可也奇怪了，眼看着羅女士的脹大起來，乳汁卻下得很少。才生完孩子四五天，她就覺得有點疼，摸上去還很硬。

      全家人還以爲是奶沒下來脹的，更殷勤地炖各種催奶湯給她喝。但是，奶沒催下來，卻越來越疼了。更讓全家着急的是，奶水不夠，孩子餓得哇哇大哭。一面是淚汪汪的寶寶，一面是疼痛的媽媽，這可讓全家人都急死了。可是剛生完孩子，正在月子裏又不敢随意出去看病。擔心奶水不好，羅女士先給孩子停了母乳換牛奶，自己則不時用熱水熱敷。不知道是心急，還是熱敷沒用，羅女士緊接着開始發燒了。

      家人意識到可能不對勁，這才把她送到了醫院。經過檢查，原來羅女士的不下奶，是因爲得了急性乳腺炎，而一家人不停地給她喝各種湯催奶，更加重了病情。

      專家指導

      乳汁淤積、細菌侵入緻病急性乳腺炎是很多新媽媽都可能遭遇的狀況，主要症狀包括疼痛、局部皮膚發燙、紅腫等。因爲事關母乳喂養這一重大問題，每個剛做或者即将做媽人都應該對它了解更多，以期能準備得更好。

      急性乳腺炎是緻病菌侵入乳腺并在其中生長繁殖所引起的乳腺急性化膿性感染。這種病症在第一次做媽女性中更爲多見，往往發生在産後３—４周。

      急性乳腺炎産生的原因主要有兩方面：一方面，乳汁淤積很可能導緻入侵細菌的繁殖生長，而導緻乳汁淤積的原因主要有發育不好（過小或内陷），妨礙哺乳，而乳汁分泌過多或嬰兒吸乳少、哺乳姿勢不正确、乳腺管不通暢等也會造成乳汁淤積；而另一方面，細菌也可能常由破損、皲裂處入侵，沿淋巴管入侵是感染的主要途徑。嬰兒口含睡覺或嬰兒患有口腔炎吸乳時，細菌可直接侵入乳腺管，上行至腺小葉而發生感染。

     産後1月内是乳腺炎高發期

      急性乳腺炎多數發生在缺乏哺乳經驗的初産婦身上。産後的１個月内是急性乳腺炎的高發期；６個月後的嬰兒開始長牙，這個階段也容易受到損傷，應該小心預防；而斷奶期更要警惕急性乳腺炎的發生。

      如果得了急性乳腺炎，起初會感到疼痛，局部出現硬塊、脹痛；随着病情的發展，還可能出現怕冷、寒戰或體溫一下子升高情況，有時可至３９℃以上。一般情況下，隻有一側的出現發炎症狀，患病的疼得不能按，局部皮膚發燙、紅腫，并有硬塊。而同一側的腋窩處淋巴結腫大，按壓有疼痛感。如果到醫院查血常規，會顯示出白細胞數量明顯增高。

      不過，急性乳腺炎的症狀也會因人而異，不同的人有不同的表現。正在服用抗菌藥物的媽媽如果出現局部發炎，症狀可能被掩蓋。如果得不到及時處理、治療，患病的很可能會化膿，甚至内部組織受到破壞，嚴重的還會發生乳痿。

      發炎後不要停止母乳喂養

      發生急性乳腺炎時，一般不要停止母乳喂養，因爲停止哺乳不僅影響嬰兒喂養，而且還增加了乳汁淤積的機會。所以，在感到疼痛、腫脹甚至局部皮膚發紅時，不但不要停止母乳喂養，而且還要勤給孩子喂奶，讓孩子盡量把裏的乳汁吸幹淨。

      而當乳腺局部化膿時，患側應停止哺乳，并以常用擠奶的手法或吸奶器将乳汁排盡，促使乳汁通暢排出。與此同時，仍可讓孩子吃另一側健康的母乳。隻有在感染嚴重或膿腫切開引流後，或發生乳痿時才完全停止哺乳，并按照醫囑積極采取回奶措施。

      預防哺乳期急性乳腺炎的關鍵在于避免乳汁淤積，防止損傷，并保持清潔。哺乳後應及時清洗，加強孕期衛生保健；如有内陷，可經常擠捏、提拉進行矯正；産後養成定時哺乳的習慣，不讓寶寶含着睡覺；每次哺乳後盡量讓寶寶把乳汁吸空，如有淤積，可按摩或用吸奶器排盡；同時，注意寶寶的口腔衛生。當有破損或皲裂時需要及時治療。

      産後催奶不宜過急

      特别提醒一下，産後補充營養并不是多多益善，幫助下奶的魚湯、肉湯或雞湯一定要根據奶水分泌的多少适量飲用。因爲有些新媽媽在開始分泌奶水時乳腺管尚未通暢，而新生兒吸吮能力弱，如果大量分泌乳汁容易造成奶脹結塊，給新媽媽帶來痛苦。所以，産後進食下奶的食物應從少量開始。

      乳腺炎的成膿期，應少吃有“發奶”作用的勞腥湯水，以免加重病情。宜多吃具有清熱作用的蔬菜水果，如番茄、青菜、絲瓜、黃瓜、綠豆、鮮藕、金橘餅等。海帶具有軟堅散結的作用，可多吃些。同時保持情緒舒暢。

      急性乳腺炎的家庭配合療法

      §首先是食療

      （１）豬蹄１隻、黃花菜２５克，炖熟後不加佐料食之，每日１次。用于乳腺炎初期未成膿者。

      （２）乳鴿１隻、黃芪３０克、枸杞子３０克。将乳鴿洗淨，黃芪、枸杞子用紗布包好與乳鴿同炖，熟後去藥渣，吃鴿肉飲湯。用于乳腺炎潰破後康複期。

      （３）粳米１００克、蒲公英５０克。将蒲公英煎水取汁，加粳米煮粥，每日分服。用于乳腺炎潰破後膿盡餘熱未消者。

      §外敷療法

      （１）芒硝６０克、蜂蜜适量，調成糊狀，敷患乳上，每日１次，連用３－５天。

      （２）蔥白２０根、雞蛋清１個、白糖１５克。蔥白搗爛加蜂蜜、白糖，加熱烊化後，趁熱敷患乳處，以不燙傷皮膚爲度，連用數日。

      （３）五倍子３０克，研末加醋适量，調成糊狀，敷患乳上，外用紗布固定，每日１次。

      （４）蔥頭３個，蒲公英适量，将上述兩味藥搗碎，敷患處或飲湯，本方對治單純性乳癰有較好療效。

      §其他自療

      （１）初起者可用熱毛巾濕敷患乳（以不燙傷皮膚爲度），冷後再敷，連續１０分鍾，用手捏住，一捏一松，反複數十次。已潰破者禁用。

      （２）按摩療法：先用熱的濕毛巾外敷，然後用手按順時針方向按摩，以促使乳管的暢通。已潰破者禁用。