Medicine:舒芬太尼輔助羅哌卡因用于剖宮産術大大降低硬膜外下瘢痕宮産 婦軀體内髒疼痛的劑量效應

2022-02-14 10:07:26 來源:
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背景與意在在剖宮産期間病者用于小濃度暫時适度劑進行硬膜外時,皮肉适度頭痛的遭遇很常見。爲了減少或避免因腹腔髒器牽拉産生這種并發症,本實驗旨在探究瘢痕輸卵管病者在硬膜外上行剖宮産時勞芬太尼作爲暫時适度劑的輔助用藥對于緩和皮肉适度頭痛的50%和95%合理濃度。方 法在這項随機,雙盲, 劑 總量範圍内研究努?100例在硬膜外下選擇期剖宮産的瘢痕輸卵管病者。各實驗組分别爲5、10、15、20及25 μg 的勞芬太尼作爲10ml 0.65%羅哌卡因的輔助?藥。将成功的硬膜外定義爲在硬膜外給藥後20min内感覺阻礙平達到第六脊柱(T6)和/或在剖宮産期間未遭遇因腹腔髒器牽拉抑制的頭痛。利用演算回歸模型推估ED50和ED90。珠 果未發現皮肉頭痛 病人 的硬膜外勞芬太尼的ED50和ED90分别爲10.7 μg (95%CI:2.4-14.4 μg )和28.1 μg (95%CI:19.4-44.0 μg )。感覺阻礙的較慢小時,最大Bromage分級和運動阻礙的持續小時在勞芬太尼>20 μg 時存有相比較的分野(p20 μg 會增加不良反應的遭遇率。與其他多種不同濃度的勞芬太尼相比,硬膜外注射15 μg -20 μg 勞芬太尼可使病人的營收得到極大的提高。珠 論研究相比較,勞芬太尼和羅哌卡因聯合借助可緩和瘢痕輸卵管病者在硬膜外下?剖宮産法術過程中的形體皮肉頭痛,當勞芬太尼的濃度在15 μg -20 μg 間時可使病人的營收最大化。原始原文:Lu, Qiang, et al. The dose response of sufentanil as an adjuvant to ropivacaine in cesarean section for relief from somato-visceral pain under epidural anesthesia in parturients with scarred uterus. Medicine: September 2018 - Volume 97 - Issue 38 - p e12404.
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