陰道炎會造成不孕嗎?

       正常育齡婦女的生殖道有自然防禦機制。陰道内微生态是以陰道杆菌占優勢，在雌激素的影響下，陰道上皮不斷增生并富含糖原，借助陰道杆菌作用，糖原分解爲乳酸，維持陰道pH值4-5，能有效地殺滅病原菌或抑制其繁殖。由于陰道杆菌在陰道壁形成生物膜起保護作用，雖然在正常婦女的外陰和陰道中，也常能見到不同的微生物，但臨床上并不表現炎症。

       (1)滴蟲性外陰陰道炎：由陰道毛滴蟲引起的滴蟲性陰道炎是比較常見的。陰道毛滴蟲爲一種寄生性原蟲，最适宜繁殖的pH值爲5、5～6、O，在pH值小于5．0或者大于7．5的陰道環境中不易生存。當滴蟲大量繁殖可波及外，引起滴蟲性外陰炎。臨床表現爲外陰癢，夜間更甚，帶下多，色黃，有臭氣味。檢查見外陰有抓痕，潮紅，皮損，陰道液略呈灰黃綠色，稀薄呈泡沫狀，系因糖原被分解産氣所緻。陰道黏膜充血，深部可見小出血斑點；常與真菌等合并感染，若泌尿道同時感染可出現尿痛、尿頻和下腹墜脹感等。

       (2)真菌性陰道炎：由白色念珠菌引起，此菌在pH值5．5～6、5的陰道環境中最适宜生長。在正常情況道pH值4、0----4、5時，白色念珠菌即便存在也不能大量繁殖；陰道杆菌對其有抑制作用。正常人體的皮膚、口腔，腸道及陰道黏膜中隐藏白色念珠菌，可互相傳染，但與手、足癬無關。長期用抗生素可緻菌群失調，真菌增加，糖尿病及孕婦等易患此病。臨床表現主要是外陰奇癢及白帶多。陰道壁大量白色豆腐渣樣或凝乳狀白帶，黏膜紅腫充血或有紅斑點狀。

       (3)尖銳濕疣：是由人乳狀病毒感染外陰、陰道、宮頸、肛周，主要通過性接觸傳染，也可間接感染。是一種良性病變，可反複發作。多發生在、陰道口、周圍，陰道及宮頸。呈小疣狀紅色突起或呈菜花狀不平，易潰爛感染，分泌物臭，易出血；外陰癢痛、帶下多。常合并其他感染。　

       (4)非特異性陰道炎：常見的緻病菌有葡萄球菌、鏈球菌、大腸杆菌和加德那杆菌等。誘因有陰道損傷，陰道用藥不當或腐蝕物、子宮炎波及、使陰道自然防禦機制、微生态平衡破壞，有利于異常病菌生長繁殖而緻病。臨床表現爲外陰陰道燒灼感、下墜感、陰道排液多、膿性有臭氣味，可伴尿痛、尿頻，後血性排液。

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