哪些外陰陰道疾病可引起不孕

      外陰陰道疾病引起的不孕約占不孕症的5%—10%，主要是由于外陰陰道疾病影響了或精子進入并儲存陰道内，或由于外陰、陰道内環境變化影響了正常精子的生殖免疫功能而緻不孕，常見的外陰陰道疾病包括：

　　一、外陰陰道炎症： 陰道是和的容受器，陰道内環境受卵巢激素的影響，在排卵期呈弱堿性，有利于精子的成活，而陰道炎症時，陰道内環境不利于精子的成活，影響精子的活動力和穿透力，從而降低受孕率，常引起陰道炎症的微生物包括：

　　1、滴蟲、真菌感染：如滴蟲性陰道炎，臨床表現爲白帶稀薄、黃綠、泡沫狀伴腥臭味，念珠菌性陰道炎常表現爲白帶膜性或豆渣狀，并伴局部瘙癢。

　　2、性病毒感染：包括淋病、梅毒、沙眼衣原體、解脲支原體感染，性病毒感染包括巨細胞病毒(CMV)、免疫缺陷病毒(HIV)、單純疱疹病毒Ⅱ(HSV)、瘤狀病毒(HPV)感染。

　　3、細菌性陰道病：病原菌包括：大腸杆菌、淋球菌、沙門菌、志賀菌屬者。 　　外生殖器炎症經及時而有效的治療後可獲妊娠，但值得指出的是陰道内細菌和性病毒感染常向宮口蔓延而緻官腔内感染，一經妊娠則可經胎盤垂直感染胎兒并緻畸，尤見于孕早期風疹病、CMV、HSV和HIV感染者。

　　二、外陰陰道先天性發育異常：如無、先天性無陰道、陰道部分閉鎖、陰道橫膈、陰道斜隔，還有性分化異常引起的真兩性畸形，女性假兩性畸形、男性假兩性畸形。

　　三、外陰陰道瘢痕引起的不孕：這大多數由炎症和損傷所緻、陰道炎症和損傷引起的陰道瘢痕可位于陰道的下段、中段和上段，瘢痕可分爲完全性、部分性。