輸卵管妊娠症狀

　　（一）腹痛：患者多因突發性腹痛來就診，其發生率在90%以上。開始常爲患側下腹劇烈疼痛，如撕裂感，随即可能波及全腹。疼痛的程度與性質和内出血的量及速度有關。如爲破裂，内出血量多且迅速，刺激腹膜而産生劇烈疼痛，且可波及全腹。如爲輸卵管流産，則出血較少，較緩慢，腹痛往往限于下腹或一側，疼痛程度亦較輕。有少數病例出血量多，血流至上腹部，刺激膈肌，産生上腹部及肩部疼痛，常誤診爲上腹急腹症。如反複破裂或流産，可以反複引起内出血。一次大量或多次小量内出血又未及時治療者，血凝集于盆腔最低處（子宮直腸窩），而引起處嚴重墜痛。

　　（二）閉經：輸卵管妊娠往往有閉經。閉經時間長短，大多與輸卵管妊娠部位有關。妊娠在峽部或壺腹部者閉經日期，常在6周左右即出現腹痛症狀，很少超過2～3個月。在月經一向規則的婦女，月經過期數日，出現内出血現象，應考慮是否爲輸卵管妊娠。輸卵管間質部妊娠，由于周圍肌層組織較厚，常在妊娠3～4個月發生破裂，故有較長的閉經。詢問病史時，應詳細詢問月經的量、質、持續天數與既往月經比較，不要将點滴陰道流血誤認爲是一次月經。少數輸卵管妊娠的絨毛組織所産生的絨毛膜促性腺激素，不足以使子宮内膜達到閉經的反應，而無閉經現象。

　　（三）陰道不規則流血：輸卵管妊娠中絕後，引起内分泌變化，随之子宮内膜發生退行性變化及壞死，蛻膜呈碎片狀或完整排出，引起子宮出血。出血常是不規則點滴狀，深褐色，需在病竈除去（手術或藥物）後，才能完全停止。有少數病例的陰道流血較多，流血除來源于子宮内膜剝脫外，有人認爲系來自輸卵管。

　　（四）暈厥與休克：患者在腹痛同時，常有頭昏、眼花、出冷汗、心悸，甚至暈厥。暈厥和休克的程度與出血的速度及量有關。

　　（五）不孕史：常有原發或繼發性不孕史，上海報告的2822病例中，有不孕史者占66.28%。

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