小兒多動症的中醫治療

　　小兒多動症以難以控制的動作過多、注意力不集中、情緒行爲異常、學習困難爲主要表現。多見于6～12歲的學齡兒童。
 
　　一、病因病機
 
　　本病病因尚不清楚，一般認爲與早産、難産、腦外傷和某些傳染病、中毒等因素有關，并與家族遺傳、先天發育及出生史有一定聯系。中醫認爲是肝郁痰滞，痰氣交阻，郁久化火，心神被擾所緻。 本病病位在心，與肝脾關系密切。
 
　　二、臨床表現
 
　　1.症狀：
　　注意力障礙：注意力不集中，不能專心做事或聽課，易受外界幹擾。
　　行爲障礙：好動、好說、好鬧，自己難以控制。與年齡不相稱的活動過多，語言過多，難以遵守紀律，容易影響他人學習，好與同學争吵。
　　情緒障礙：易怒、易興奮。情緒不穩，易激動，控制力弱，常因不能滿足其要求而大哭大鬧，甚至在沖動時打鬧不休，較難預測其情緒波動。
　　學習困難：盡管其智力不差，但由于注意力渙散，學習内容不能全面掌握，家庭作業不能按時完成，對學習缺少自信心，因而學習成績不佳。
 
　　2.體征：
　　可有輕度協調運動障礙，或動作笨拙，或不能像同齡兒童那樣做精細動作。
 
　　3.實驗室檢查：
　　腦電圖大多正常，或有非特異性改變，如慢波增多等。
 
　　三、治療方法
 
　　1.治法：疏肝清熱、滌痰開竅、安神定志。
 
　　2.方藥：自拟安神定動湯。
 
　　3.組成：炒棗仁15～20克，雲茯苓10～15克，紫丹參12～15克，合歡皮10～15克，生龍骨、生牡蛎各15～20克，醋柴胡6～10克，生栀子5～10克，廣郁金6～9克，膽南星3～6克，石菖蒲6～9克，炙甘草3～6克。
 
　　4.方解：安神定志湯中以雲茯苓、酸棗仁益氣健脾、養心安神爲君；丹參、生龍骨、生牡蛎、合歡皮助君藥重鎮安神爲臣；柴胡、栀子疏肝解郁、清熱除煩，肝氣平，火氣消，情緒自穩；膽星、郁金、菖蒲滌痰清心開竅，痰消郁除，神明自主，此兩組藥物共爲佐；甘草益氣助化源，又調和諸藥爲使。本方正是根據小兒多動症的病機立法組方，科學配伍而成，故在臨床上有滿意療效。
 
　　5.加減：自汗者加黃芪10～20克，白術6～10克，防風3～6克；盜汗者加山萸肉8～10克，地骨皮5～10克；内熱熾盛者加黃連5～8克，黃芩6～10克；厭食者加焦三仙15～20克，雞内金6～10克；智力低下者加益智仁6～9克，遠志5～9克。
 
　　6.煎服方法：水煎2遍，合汁300毫升，早晚分服。6劑爲1個療程，一般服2～3個療程。