出現膿血便一定是菌痢嗎

        患者出現膿血便不一定是菌痢。引起膿血便的原因是很多的，大緻可分爲兩類：一類是腸道或腸道外的感染性疾病；一類是腸道非感染性疾病，但由于病變表面破漬、繼發感染而引起。在感染性疾病中，除菌痢外，還有阿米巴痢疾、鼠傷寒沙門氏菌腸炎、空腸彎曲菌腸炎；侵襲性大腸杆菌腸炎、出血性大腸杆菌腸炎等。個别敗血症或腹膜炎可出現少量膿血便。在腸道非感染性疾病中，主要有結腸癌、慢性非特異性潰瘍性結腸炎、克隆氏病、腸息肉、腸憩室及缺血性腸炎等。臨床上常可見到誤診誤治病例，贻誤時機，造成死亡。有些疾病，明确診斷後，療效好，預後好。舉例說明，有一6歲**，膿血便1年餘，在當地反複用抗生素及止血劑無效。患兒重度營養不良，血紅蛋白降至50克/升。住院後，經檢查确診爲阿米巴痢疾，經抗阿米巴治療，1天使血消失，治療l周痊愈。