細菌性痢疾一定會發熱嗎？

      細菌性痢疾簡稱菌痢是由痢疾杆菌引起的以腹瀉爲主要症狀的腸道傳染病。主要臨床表現爲發熱、腹痛、腹瀉、裏急後重、膿血樣大便，伴有發熱。中毒型急性發作時，可出現高熱并出現感染性休克症狀，有時出現腦水腫和呼吸衰竭。該病呈常年散發，夏秋多見，是我國的多發病之一。

      細菌性痢疾是由痢疾杆菌等病原菌引起的腸道傳染病。本病一般起病較急，多數患兒首先出現發熱，以後出現腹瀉、裏急後重及粘液膿血便。由于患兒的體質不同，感染細菌的數量及緻病力也不同，所以小兒細菌性痢疾在臨床的輕重程度有很大差别。

      普通型急性細菌性痢疾初起多有發熱，并可伴有發冷寒戰，繼之出現腹瀉等症狀。本型菌痢一般熱勢不緻于過高，并且發熱持續時間也不太長。經一般抗感染治療及對症治療，體溫會很快下降，腹瀉也會很快得以控制。

      中毒型急性細菌性痢疾起病急驟，病勢兇險，剛一發病即表現爲高熱，體溫可達40℃以上，并伴有全身中毒症狀。可在短時間内出現休克、昏迷及抽搐，甚至發生呼吸衰竭。本型菌痢病情重，死亡率高，必須及時進行搶救治療。由于體溫過高，容易引起驚厥，加重腦缺氧及水腫，應積極用退熱藥和物理降溫。如體溫不降并伴有反複驚厥者，可采用亞冬眠療法。

      輕型急性細菌性痢疾一般全身症狀和腸道症狀均較輕，不發熱或僅有輕微發熱，腹瀉症狀亦不太重。經适當治療很快即可好轉。

      慢性細菌性痢疾一般沒有發熱及其他全身症狀，僅表現爲長期反複腹瀉等腸道症狀。

      總的說來，小兒細菌性痢疾多數有發熱表現，但熱勢輕重不一，并且發熱程度與病情的輕重是一緻的。但并不可以認爲細菌性痢疾一定具有發熱症狀，一般輕型菌痢和慢性菌痢常常沒有發熱。

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