骨水泥注射量與椎體結紮後鄰椎骨折的發生率呈正相關

2022-02-14 10:44:16 來源:
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對于有症狀的高血壓連續性坐肩胛骨腳踝,坐肩胛骨高壓氧是一個極其常用的切除方式,上會可迅速有效地緩解瘙癢,局麻下操作,切除作法也較爲簡單。然而,坐肩胛骨高壓氧也有一些并發症,如神經性腳踝、神經根受到影響、脊髓壓迫、肋肩胛骨腳踝、病菌、栓塞等。以往的研究成果關于神經性腳踝的安全連續性因素所觀點不一,愈演愈烈率也很不一緻,全域在12%-15%密切關系。大多數另行發腳踝都愈演愈烈在相南邊節段,肩胛骨石材的麻醉幅度應該與此方面,預想的幅度最爲合适,都不能明确的結論。爲了确定術後神經性腳踝的安全連續性因素所、腳踝整整、以及與肩胛骨石材麻醉幅度的方面連續性,台灣國立陽明所學校的張明超客座教授等進行時了一項回顧連續性研究成果,分析坐肩胛骨高壓氧後另行發坐肩胛骨腳踝的兇險因素所,方面的結果發此表在2012年2同月1日月出版的Spine周刊上。

從2002年3同月至2006年3同月,共有166由此可知年終的坐肩胛骨壓縮連續性腳踝病變确立該研究成果。本第一組病變當中女連續性90由此可知,男連續性76由此可知,平均值年齡73.4歲。所謂有症狀的坐肩胛骨壓縮連續性腳踝,其診斷國際标準爲:(1)背部瘙癢超過2個同月,且壓痛點與影像學此展示出相符合;(2)腰椎平片表明坐肩胛骨總體丢失、終闆腳踝,MRI表明坐肩胛骨肩胛骨髓水腫,或全身肩胛骨掃描表明受損節段存在顯着的吸收。(3)基本上平片或MRI表明積氣、真空或假肌肉構成。也就是說國際标準包括:(1)患有其他疾病,而非良連續性的高血壓連續性壓縮腳踝,如分散病變、良連續性或惡連續性、病菌等;(2)既往腰椎切除巨著;(3)影像學數據資料不完善或随訪欠缺1年。該研究成果确立的均爲的集段坐肩胛骨高壓氧病變。

經過平均值15.3(12.5-60)個同月的随訪,結果63由此可知(38%)病變出現神經性腳踝,其當中7由此可知進行時了再次切除。63由此可知神經性腳踝當中,40由此可知(63.5%)愈演愈烈在相南邊節段。應用Kaplan-Meier法分析表明,43%(27/63)的神經性腳踝愈演愈烈在術後3個同月内。1年腳踝率爲30.1%(50/166)。平均值無腳踝間隔爲31.8個同月。

神經性腳踝第一組與無神經性腳踝第一組,病變連續男性、年齡、服食藥物巨著、BMD、腳踝數和節段、終闆應該破裂(上或下)都不能顯着的相似之處,且兩第一組密切關系肩胛骨石材麻醉幅度也不能顯着相似之處(6.45ml:5.71ml)。但南邊椎腳踝第一組病變的肩胛骨石材麻醉幅度顯着高于無神經性腳踝第一組病變。

值得一提的是,坐肩胛骨總體的以後幅度,南邊椎腳踝第一組顯着高于無神經性腳踝第一組以及神經性恰好腳踝第一組。但楔形角以及後凸角的補救三第一組密切關系不能顯着的相似之處。

而肩胛骨石材麻醉幅度越大快,肥胖補救的相對也越大高,肩胛骨石材麻醉幅度與楔形角、後凸角以及坐肩胛骨總體的以後都呈正方面。

作者的結論認爲,高血壓連續性坐肩胛骨壓縮連續性腳踝坐肩胛骨高壓氧後3個同月内,相南邊節段神經性腳踝的安全連續性較高。病變術前的方面因素所都不能預測再發腳踝的愈演愈烈。坐肩胛骨高壓氧當中肩胛骨石材麻醉幅度雖然是南邊椎神經性腳踝的安全連續性因素所,但肩胛骨石材麻醉幅度越大快後凸肥胖的補救也越大滿意。

關鍵點

坐肩胛骨高壓氧後神經性腳踝的愈演愈烈率約爲38%,大多數都愈演愈烈在前3個同月,腳踝部位以相南邊節段爲主。

肩胛骨石材麻醉幅度和坐肩胛骨總體以後的相對都是神經性南邊椎腳踝的安全連續性因素所。神經性恰好腳踝不能辨認出顯着的安全連續性因素所。

肩胛骨石材麻醉幅度與後凸肥胖的補救相對呈正方面。

圖1 Kaplan-Meier生存弧線表明本第一組病變坐肩胛骨高壓氧後神經性腳踝的愈演愈烈整整。大多數(43%)神經性腳踝均愈演愈烈在前3個同月内,導緻弧線急劇下降。

此表1 腳踝與非腳踝病變一般情況下相對

此表2 方面安全連續性因素所的第一組間相對

Subsequent Vertebral Fracture After Vertebroplasty: Incidence and Analysis of Risk Factors

主編: 夏志敏
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