中藥急症一樣治中醫絕非慢郎中

    7月11日上午，“中醫中藥中國行”貴州省暨貴陽站啓動儀式在人民廣場隆重舉行，由此拉開将在我省我市開展2個月科普宣傳系列活動的序幕。活動啓動當天，我市開展了中醫專家義診、中醫藥科普知識宣傳展覽，以及對我市社區醫生和鄉村醫生進行中醫藥治療常見病培訓，在此展現的活動當天的所見所聞，充分體現了“中醫中藥中國行”的活動主題：“傳承中醫國粹，傳播優秀文化，共享健康和諧”。
    “許多人都認爲中醫是慢郎中，治不了急症。這絕對是對中醫的誤解。”貴州省中醫藥學會副秘書長、貴州省人民醫院中醫科主任劉學義教授在“中醫中藥中國行”貴陽行大型活動現場接受記者采訪時，十分嚴肅地強調：“事實上，中醫治療急症曆史悠久。以來，中醫急診醫學得到了進一步發展，中醫、中西醫結合治療急重危症方面取得了豐碩的成果，臨床實踐證明，中醫中藥在急診中的效果顯著，功不可沒。”
    劉學義教授告訴記者，在治療心血管疾病方面，我省三級醫院已經配備了與國際接軌的現代化重症監護設備以及相配套的急診搶救手段。中藥制劑中，複方丹參滴丸、麝香保心丸、心痛舒噴霧劑已成爲治療心絞痛常用的藥物。同時，還有多種治療心血管疾病的中藥靜脈制劑，如參麥注射液、參附注射液、生脈注射液、丹參注射液等。這些得到國家中醫藥管理局認證的中醫急診必備中成藥、中藥靜脈制劑，在降低急性心肌梗死病死率上起着重要作用。
    專家介紹，中醫急診是中醫的重要内涵之一，也是中醫療效的體現。中醫急診有過輝煌的曆史，漢代張仲景的《傷寒論》創建了外感熱病的辨證論治體系；明清時期“衛氣營血”和“三焦”辨證體系的出現，奠定了“溫病”學的基礎。因此，中醫急診醫學，無論是臨床與療效或者理論與學術，都是必須充分重視和振興的學科。
    劉學義介紹，中醫的最大特點是，看病更要看證，必須辨證論治，證不一樣開的方子也不一樣。治法要随證而變，證變法變。以冠心病爲例，上世紀八十年代，臨床主要表現爲氣虛血瘀或氣滞血瘀，治療以活血化瘀、補氣活血、芳香溫通爲主。到了本世紀，随着生活水平的提高，人們飲食結構和習慣的改變，競争壓力的加劇以及環境的污染，使冠心病的中醫症候譜發生了重大變化。傳統的氣虛血瘀或氣滞血瘀證日漸減少，而痰濁閉塞證類卻大量增加。經臨床近2000例調查顯示，瘀證隻占17％，痰濁證占63％。治法從“補氣活血”改爲“補氣祛痰”，從“理氣活血”轉到“痰瘀同治”上，明顯提高了中醫診治冠心病的療效水平。
    劉教授指出，中藥制劑不僅在急症的治療中發揮着重要作用，而且在抗感染方面，也有新的突破。西醫對于細菌感染，可以使用抗生素治療，但是殺菌後殘留在人體内的内毒素卻無法排出來，會刺激腸道引發僞膜性腸炎，是感染性休克的主要緻死原因。西醫對抗感染後的這種“内毒素”沒有理想的辦法，中醫用大黃濃汁灌腸即可解決。
    劉教授強調：“中醫藥治療急症有過輝煌的曆史，近代又有不小的進展。中醫不是慢郎中，中藥一樣治急症。”
　　  就臨床中醫藥如何治急症，專家還作出特别介紹：
    用針灸：扁鵲治好太子的“屍蹶”病
　　  中醫藥治療急症，早在《史記》已有記載，名醫扁鵲治好了虢國太子的“屍蹶”病。“屍蹶”是假死的病症，患此病者會突然昏倒，狀若屍體，其實未死。當時，虢國國君以爲太子死了，但扁鵲診斷出太子并沒有死，他在太子頭頂的百會穴下針，加上外敷及内服湯藥，結果将太子救醒過來。
　　  專家認爲，針灸作爲中醫治療疾病的一種方法，在急症中的運用，常有立竿見影之效：
　　  急哮喘：彭某，男，9歲。2009年2月間，哮喘發作張口擡肩，臉色灰暗，口唇發绀。急用2寸毫針刺入魚際穴約1.5寸，快速撚轉提插，約1分鍾哮喘得到控制。留針15分鍾間斷運針3次，患兒全身微汗出，哮喘平息。
　　  膽絞痛：劉某，男，54歲。經常發作性右上腹部疼痛，經B超提示患有膽石症。2008年11月，午飯後劉某右上腹部疼痛加劇，伴嘔吐就診，診時見患者一會兒彎腰縮腹跪于床上，一會兒在床上翻滾呼号，痛得全身汗流浃背，初步診斷爲膽石症所緻膽絞痛。用2寸毫針急刺患者背部膽俞穴，45度斜刺約1.2寸，行大幅度撚轉，1分鍾左右疼痛減輕，約行針3分鍾病人安靜，大汗收斂，留針20分鍾，間斷行針4次，膽絞痛解除。
　　  用湯藥：治療多種急症