超聲波檢查：前列腺癌表現突出

　　超聲波檢查屬于無創性檢查，可早期發現前列腺内結節樣改變，有助于前列腺癌的早期診斷和觀察治療效果。常用的超聲檢查有經腹、經直腸、經尿道三種，其中以經直腸超聲診斷前列腺癌最爲準确。可清晰顯示前列腺的細微結構變化，其可确認直徑爲5毫米的病變，爲診斷前列腺疾病的首選方法。

　　典型的前列腺癌超聲表現爲：

　　（1）前列腺體積增大，左右不對稱，形态不一緻。

　　（2）包膜粗糙增厚，連續亮線中斷有破壞，局部層次不清。

　　（3）内部回聲不均勻，可出現不規則形局竈性低回聲區，可伴有強光點及光團，可有聲衰減。病竈常出現在後葉或左右側葉，内外膜結構界限不清。

　　（4）侵犯鄰近組織，可在精囊、膀胱、膀胱直腸窩或直腸壁探及腫塊回聲，或有膀胱頸部不規則增厚，突入膀胱。

　　（5）下尿路梗阻表現，前列腺癌造成膀胱頸部及後尿道梗阻，出現腎積水。膀胱粘膜呈小梁改變，可見殘餘尿。

　　此外在B超引導下還可以對可疑占位性病變進行穿刺活檢，其定位準确，操作簡單，病人痛苦小，并發症少，在臨床廣泛應用。新近三維超聲已應用于臨床，可顯示前列腺的立體結構及細微結構，在診斷前列腺癌方面，是二維超聲所無法比拟的。