慢性結膜炎

概述　

慢性結膜炎的病因
　　
　　有的人長期眼紅，時輕時重，這很可能是患了慢性結膜炎。慢性結膜炎常爲雙側性，有時非常頑固，久治不愈。引起本病的原因很多，其中最主要的緻病原因有感染因素，可由急性炎症未治愈或治療不徹底轉爲慢性，多爲細菌感染，如Morax-Axenfeld重杆菌、鏈球菌等，亦可在緻病菌毒力不大，同時機體抵抗力較強的情況下，一開始即以慢性症狀出現。緻病的第二個因素是刺激因素，臨床最常見，如不良衛生環境刺激、不良衛生習慣、睡眠不足、煙酒過度。眼本身病變如内翻倒睫、慢性淚囊炎、睑緣炎及屈光不正、隐斜等引起的視力疲勞均可緻病。此外，藥物如散瞳劑、縮瞳劑，以及化妝品、洗發液等刺激亦可引起。慢性結膜炎主要症狀爲眼分泌物和結膜充血。分泌物不多，爲粘液性，早晨起來時發現内眦有分泌物，白天眦部見白色泡沫狀分泌物；結膜充血主要爲睑結膜充血，擴張的血管行經清楚。炎症持續日久者結膜可肥厚，但無瘢痕及血管翳。病人自覺症狀輕微，主要爲癢、灼熱、異物感、幹澀、眼睑沉重感、視力疲勞等，一般晚間或近距離工作時症狀明顯，但也有無任何不适者。由Morax-Axenfeld重杆菌引起者，伴有眦部睑緣炎症狀。
　　治療首先要查找病因，消除緻病因素，而後針對不同緻病原因進行恰當處理。對細菌引起者給予适當抗生素眼藥水及眼膏，同時加用适量的收斂性眼液。非細菌性者在查找原因并去除的基礎上，局部給0.25%～0.5%硫酸鋅眼藥水或适量皮質眼藥。

慢性結膜炎的幾點注意
相當一部分慢性結膜炎的病人會有結膜結石，結膜結石是眼睑結膜上皮陷窪或深部管狀隐窩等處堆積的脫落上皮細胞和退行性細胞等的凝固物，并非真正的結石。睑結膜上有質硬的黃白色小點狀突起，形如碎米，有的散開呈點狀，也可密集成群。初起位置較深，結石還埋在結膜下邊，一般無自覺症狀，以後漸露出于結膜表面。隻有在硬結突出于結膜表面時才有異物感，甚至引起角膜擦傷，在此情況下可在表面麻醉下用刀尖或注射針頭剔出。
慢性結膜炎之所以難以根治，主要的原因是一些刺激因素往往未能及時消除，所以除了點眼藥水和熱敷治療之外，應設法改善環境，盡量減少接觸刺激源，對必須在有較多煙塵或其他刺激性因素等存在的特殊環境裏工作的人，配戴有罩的風鏡是預防慢性結膜炎的較好方法。另外，注意消除不良衛生習慣，保持充足的睡眠，戒煙限酒，避免化妝品、洗發液等刺激對于預防慢性結膜炎也很重要。實踐證明，隻要病因明确，治療和保養得當，多數慢性結膜炎是能治愈的。
最後，值得注意的是，慢性結膜炎并不是導緻眼睛長期發紅充血的唯一原因。如果眼睛長期發紅充血，除了慢性結膜炎外，也要考慮有其他疾病的存在，如慢性角膜炎、慢性虹膜睫狀體炎、頸内動脈海綿窦瘘等疾病。因爲這些疾病也可以表現爲長期眼睛發紅充血而容易被誤診，不可大意。
慢性結膜炎的治療與防治
結膜炎是由于細菌、異物或酸堿等物質所造成，除了眼睛會出現血絲外，并會流眼淚及分清必眼屎。
一般急性的結膜炎隻要使用抗生素的眼藥水，很快就能痊愈。但若是受到化學藥品的刺激就容易形成慢性結膜炎，雖然症狀比較溫和，但卻不容易根治。
如果我真的是得了慢性結膜炎那怎麽辦？
除了要做藥物治療，并需有充足的睡眠以及均衡的營養。
覆蓋在白眼球上的一層薄膜即稱爲結膜；結膜炎的原因可能是細菌、濾過性病毒、異物、酸、堿，或者是過敏，染上結膜炎時眼睛會出現血絲，并流眼淚。分泌眼屎；結膜炎可大緻區分爲急性及慢性二類。
急性結膜炎主要是由細菌或濾過性病毒所引起，突然出現流眼淚、眼屎增多的症狀，隻要使用含抗生素的眼藥水，很快便可痊愈而且不會有後遺症。
慢性結膜炎除了由細菌感染之外，機械性的刺激、藥品等化學性的刺激也是原因。與急性結膜炎相較之下，症狀比較溫和，卻不容易根治，因此，除了藥物治療外，充分的睡眠及均衡的營養都是重要的根本之道。另外，使用個人的臉盆及毛巾，以免傳染給他人。
黃蓮能治一般性的眼疾
黃蓮具有很強的抗菌能力。
可至中藥房購買黃蓮粉飲用，一日三回，空腹時飲用。或取黃蓮的根五公克以二百公克的水煎六分鍾，煮開後冷卻便是很好的洗眼液，可以紗布浸泡後洗眼睛。
避免刺激性強的食物
在蒜的刺激性很強，有眼疾的人多吃之後，會有眼屎增多、視力減退、眼疾惡化的情形，比較好在食用量上有節制。辣椒、芥茉、生姜等對于充血性的眼疾也有害，長針眼時也不可多食。
日常生活注意事項
爲了預防感染，并防止眼疾惡化，使用專屬的臉盆及毛巾，并在使用過後消毒殺菌。
沒有急性結膜炎的傳染性大，但畢竟是細菌引起的，還是有傳染性的，不注意會傳染給孩子。

   [概述]
    慢性結膜炎爲由多種原因引起的結膜慢性炎症，其病因包括：細菌感染、不良環境的刺激、眼病的影響、不良的生活習慣等。其臨床特點爲眼部不适感、白色泡沫狀分泌物、睑結膜輕度充血或充血不明顯。
    [症狀體症]
    1.癢、異物感、晚間或閱讀時加重； 2.睑結膜充血輕，眥部白色泡沫狀分泌物。
    [診斷依據]
    1.癢、異物感或乾澀感； 2.眥部可見少許白色泡沫狀分泌物。
    [治療原則]
    1.去除病因。 2.局部應用抗生素滴眼液、抗生素眼膏及收斂劑。
    [療效評價]
    1.治愈：症狀、體征緩解。 2.好轉：症狀、體征減輕。 3.未愈：症狀、體征無變化或加重。
    [專家提示]
    本病發病率較高，爲慢性眼病，用藥可緩解症狀，但可複發，對視力無影響。患者雙眼乾澀，症狀重，但體征輕或不明顯，爲了消除病因，必須在戶外作業時戴防護眼鏡，避免煙酒過度，注意充足睡眠等，養成良好的生活習慣，及時治療其他各種外眼病。對久治不愈者，應全面查找病因。