三叉神經痛治療方法多如何選擇

　　三叉神經痛爲臨床上一種常見疾病，據國内流行病學統計，患病率可高達182.8/10萬人。

　　當今治療三叉神經痛的方法有：開顱手術如半月神經節切斷術、半月神經節後三叉神經感覺部分切斷術、三叉神經微血管減壓術等；有徒手經皮穿刺射頻熱凝或注射甘油治療；有伽瑪刀治療三叉神經痛。開顱手術因損傷性較大，有一定的危險性而較少應用。徒手經皮穿刺射頻熱凝或注射甘油損傷少，治愈率高，比較容易爲患者接受，但徒手穿刺盲目性較大，操作不當也會因損傷附近的血管、神經而造成一定的損害，甚至有死亡的報道。伽瑪刀治療也取得良好的效果，但費用昂貴，總有效率在73.9%。

　　而李老伯所采取的是一種經立體定向引導下經皮穿刺三叉神經半月節來治療三叉神經痛的方法。這種三叉神經立體定向儀是佛山市中醫院根據物理、數學的原理，由董意如教授、陳小華醫生經過十多年潛心研究而成的科研成果，獲得了國家專利并在臨床應用。

　　三叉神經定向儀獲專利建奇功

　　據悉，應用這種準确立體定向儀治療三叉神經痛的技術是一項新技術，目前國外僅瑞典的Laitinen研制成功一種三叉神經定向儀，其原理與該院的定向儀原理相似，但結構較爲複雜，除定向儀外，尚需模拟台座進行校正，操作程序較多，手術時間較長。而該院的定向儀結構簡單，不需模拟台座校正，手術時間短，一次性穿刺成功率高。在國内尚未見類似的立體定向儀報道。

　　應用三叉神經半月節定向儀具有以下優點：方法簡單，不需經過任何的坐标轉換；由鋁合金制成，穩定性強，輕便小巧，方便消毒；定向儀以三個自由伸展的螺絲釘固定于顱骨上，使定向儀按所需的方位固定于頭部，安裝方便，固定牢靠；坐标系統由雙側滑闆、半圓框架及瞄準套管所組成，故導針能完全自由，精确地在該坐标空間内，按需要的方向進行調整；手術時間短，能在局麻下順利完成；能減少病人多次穿刺的痛苦，避免手術并發症，提高解痛率，選擇性地阻滞三叉神經的各分支；對于複發的病者，可按同樣的方法重新治療，亦可獲得滿意效果。

　　據悉，該院運用三叉神經立體定向儀治療三叉神經痛患者已有一百多例，解痛率100%，一年内複發率僅7%，沒有出現并發症，曾通過省中醫藥管理局科研鑒定，達到國内先進水平，并且還是省科委重點攻關課題項目。