芎胡六蟲湯治三叉神經痛

三叉神經痛多爲單側性，常突然疼痛發作，呈刀割樣、針刺樣或觸電樣、火灼樣劇痛，嚴重時伴有面部肌肉抽搐，發作曆時數秒至幾分鍾，可連續多次發作，白天勞累發作次數增多，夜間休息發作次數減少，刺激病側局部可觸發疼痛。三叉神經痛纏綿難愈，患者苦不堪言。
　　
筆者自拟芎胡六蟲湯治療三叉神經痛療效較好。其中服藥最少者9劑，最多者27劑，平均服藥15劑。
　　
藥物組成及用法：川芎15克，元胡15克，地鼈蟲6克，僵蠶12克，地龍15克，全蠍10克，蜈蚣(焙幹研末沖服)2條，蟬蛻15克，菊花15克，皂刺10克，蔓荊子15克，炙甘草15克。如伴有頭痛、頭暈、耳鳴、血壓偏高者加天麻10克，病久不愈者加穿山甲6克，心悸、失眠、多夢者加炒棗仁20克，胸膈滿悶、食欲不振者加焦三仙、雞内金各15克。水煎2次混勻，早晚分服，每日1劑。蜈蚣粉末分2次用藥湯沖服。
　　
體會：三叉神經痛屬祖國醫學“偏頭風”、“面痛”範疇。筆者認爲，其病因病機多爲風熱外襲，阻遏經絡；或氣血凝滞，脈絡失養，血瘀不通所緻。方中川芎、元胡、地鼈蟲活血化瘀，行氣鎮痛；菊花、蔓荊子、蟬蛻疏風散熱，善解頭面之風；皂刺可透達經絡，直達病所，通絡散風；炙甘草調和諸藥，緩急止痛。此方藥證相符，切中病機，使風熱得除，瘀血消散，脈絡暢通，疼痛則止。