結直腸多原發惡性腫瘤預後

　　國内外文獻關于結直腸多原發惡性腫瘤預後的報告相當少，由于各自報告的病例數較少，所以結論較爲混亂。

　　過去一般認爲，同時多發結直腸癌的預後較單發結直腸癌差，如Barna報告同時多發結直腸癌根治術後5年生存率僅爲46.3%。近年來有些報告持不同看法，如上海腫瘤醫院在1958～1982年其手術治療結直腸癌1385例，其中同時多發結直腸癌19例，有13例作了根治性切除，根治性切除率爲68%，術後5年生存率爲60%。同期全組結直腸癌根治性切除率爲68.5%，術後5年生存率爲70.4%。說明如能及時發現，并行根治性切除的同時多發結直腸癌，其預後仍較好。

　　異時多發結直腸癌如能及時發現，并得到根治性切除者，預後良好。Barna報告異時多發結直腸癌根治術後5年生存率爲77%。國内一組31例異時多發結直腸癌，獲得根治性切除者23例，根治性切除率爲74.2%，術後5年生存率高達90%。

　　總之，一個病人既可患同時性多發結直腸癌，又可在其他器官癌根治後，再患結直腸癌：或可在結直腸癌根治後，再患第二個原發結直腸癌或其他器官癌。各種類型的結直腸多原發惡性腫瘤，如果能及時正确診斷與積極治療，往往仍可獲得根治而長期生存。