視神經膠質瘤

      視神經膠質瘤（glioma ）

　　屬于視神經内膠質細胞（星形細胞astrocyte FACE="宋體">）增殖所緻，發病緩慢的良性腫瘤，僅有少數爲低度惡性。病理分兩型，即星形細胞神經膠質瘤和少突神經膠質細胞瘤。

　　臨床表現：1．多見于10歲以下兒童，女性受累較多；2．眼球突出：是較早必然出現的症狀，一般爲中度突出，不能複位；3．視力減退：一般出現于突眼之前，爲視神經纖維遭瘤組織壓迫之故；4．眼底改變：眼底征象決定于腫瘤部位，如距眼球後稍遠處，則出現原發性視神經萎縮，如緊靠眼球的視神經處，因壓迫視網膜中央靜脈，可引起視水腫，伴有明顯滲出、出血、靜脈怒張，象中央靜脈阻塞一樣改變；5．視野改變：由于視神經幹受累而引起各種形态視野縮小，如視交叉受累則可出現偏盲；6．斜視：因視神經受壓緻視力喪失，或是眼肌受壓迫造成；7．CT：由于腫瘤起源于眶内段或顱内段，二者可互助延伸，使視神經擴大，因此，經Ct 掃描或X線攝片檢查可發現，一般認爲視神經孔大6.5-7mm或較對側大1mm以上，可視爲神經孔擴大。

　　治療：早期手術切除腫瘤，局限于眶内，采用外側開眶術摘除腫瘤；眶顱相溝通腫瘤，則采用額顱徑路摘除腫瘤。