腦部惡性腫瘤

x   腦瘤初期幾乎不會出現任何症狀，往往是出現神經症狀後經由檢查才發現罹病，因此在治療上常會先做症狀處理，待症狀控制穩定後，醫師再依據病患狀況給予進一步做後續治療。腦部惡性腫瘤的常見治療介紹如下：

    手術

    手術治療是腦瘤最主要的治療方法，神經外科醫師将顱骨切開并切除腦瘤，這種手術方式成爲「開顱術」。切除腦瘤時，醫師的考慮在于盡可能切除腫瘤，但也要注意不傷害到重要腦組織造成新的神經功能缺損爲目的，所以要将腦瘤完全清除是一艱巨挑戰。部份腫瘤切除可減緩症狀及減低腦内壓力，剩餘的腫瘤可用放射線及化學藥物治療。某些腦瘤是無法被切除的，此時醫師隻能夠做切片，取下一小塊的腫瘤組織經由病理學醫師在顯微鏡底下去檢查及診斷是何種型态的細胞，這可幫助醫師決定下一歨使用何種治療方式。開顱術是個大手術，手術後的病人多會轉至加護病房觀察，待生命征象穩定後再轉回一般病房。外科手術有可能傷害到正常的腦部組織或造成腦水腫。另外可能造成抽痙，身體虛弱、協調能力失常、性格改變，及語言思考等障礙。事實上，在手術後的短時間内症狀可能比術前更嚴重，大部份的副作用在手術後會随着時間而減少或消失。

    放療
    放射線治療所扮演的角色通常爲手術無法将腫瘤完全切除時的輔助治療或是無法以外科方式切除，或切除後經常複發的腫瘤，有時亦與化學治療合并治療。放射線治療也可以減輕疼痛症狀。整個放射線治療療程需4-5個星期，照射的也許是全腦也可能是局部，這些得視病人的整體狀況而定。

    化療
    化學治療是使用一種或多種化學藥物來殺死癌細胞的治療方式。目前化學治療給藥途徑有：

    1. 靜脈注射。
    2. 脊椎管内注射：由于腦部有腦血管障壁，所以化學藥物可藉由脊椎管内注射，讓藥物通過腦血管障壁達到腦部已消滅癌細胞。
    3. 腦室内給藥：醫師在腦室植入一個給藥系統（ommaya），藉此路徑将化學藥物直接注射至中樞神經系統。

    化療通常是治療一段時間後待病人恢複後再進行下一個新療程。病人不一定需要住院進行治療，依化學藥物種類，決定給藥的途徑，依病人身體狀況可選擇短期之住院治療或門診治療。