什麽是膽囊結石
http://zhuanti.# 2008-08-11 17:10:01
膽囊結石是人體膽囊内出現如梨狀的石塊物質,但是膽囊結石與膽石症并不是一種疾病,膽囊結石與其有着包含被包含的關系。膽石症石我國的一種常見病,近年來有逐年升高趨勢。按結石所含得成分,分爲三類:膽固醇結石、膽色素結石、混合型結石,其中以膽固醇結石最爲多見,按發生的部位來分,可分爲膽囊結石、肝外膽管結石和肝内膽管結石,其中膽囊結石占全部結石的50%左右。
當膽囊結石開始形成時,常無明顯症狀,有時僅有輕微腹脹、腹痛等等症狀。以後是否出現症狀,則視結石的大小、部位、是否梗阻、有無炎症而各異。因此,許多患者會突然出現腹痛症狀才發現膽囊結石。大的單發的膽固醇結石,在膽囊内不易發生嵌頓,可以終生無症狀。膽囊的形狀類似梨形,與膽管相同的部分較窄,因此膽囊内的結石在派出膽囊的過程中,有可能會被卡住。一旦膽囊結石卡在膽囊頸部,可導緻囊内壓力增高,加之膽汁酸刺激膽囊粘膜,使膽囊發生炎症,引起急性,于是出現一系列臨床症狀。最常見的症狀是疼痛,也就是人們常說的膽絞痛,疼痛爲右上腹部陣發痛,有時疼痛會向右肩背放射。同時右上腹油壓痛,有時可觸到腫大的膽囊。
膽囊結石的診斷主要依靠B型超聲檢查,但值得注意的是,有時受當時患者條件的限制,不能非常準确的判斷出結石的大小,而且有于檢查者的經驗不同,測出結石的大小和數目也會有差異。對于無任何症狀的膽囊結石,一般可不進行膽囊切除,但如果出現了症狀,則應及時手術治療,最常用的方法是手術切除病變膽囊。但有時患者病情危急,不宜長時間手術時,可選用膽囊造口木,待病情好轉後再行膽囊切除術。有時又于病情特殊,除切除膽囊外,尚需進一步探查膽管内是否也有結石,如果患者病情比較穩定,疼痛症狀不重,也可先使用抗生素和解痙藥治療,對于年老、或不能耐受手術的病人,可考慮溶石療法及中西醫結合治療。