膽囊結石的病因

      膽囊結石是危害人類健康的常見病和多發病，在我國的發病率達10％以上，并呈逐年上升趨勢。正常情況下膽囊是不會發生結石的，因爲在正常膽汁中有一定比例的膽鹽、卵磷脂使膽固醇保持溶解狀态而不析出。要形成結石必須有一定的成石條件，即膽囊膽汁中抗成核因子減少，促成核因子增加，在增加的促成核因子作用下膽固醇容易析出形成結石。常見能形成結石的因素有：

      (1)長期高蛋白、高脂肪、高熱量膳食使體内膽固醇增加或肝髒合成膽固醇量增多，造成膽汁中膽固醇過飽和。

      (2)某些腸道疾病由于喪失了膽鹽，也使膽固醇處于相對過飽和狀态。

　   (3)不能按時進餐，膽汁在膽囊内潴留時間過長。

      (4)膽道感染，膽囊壁發炎，其收縮功能減退。

      (5)某些溶血性疾病或肝硬變時也可導緻膽囊結石，但這種結石多半是黑色結石。

      (6)由于妊娠引起的膽汁淤滞，神經系統平衡失調，也可引起膽囊結石。

      (7)長期禁食、靜脈内營養，可導緻膽囊内膽汁淤滞，結石形成。

      (8)胃大部分切除或迷走神經幹切斷術後，也可使膽囊排空延遲，利于膽石的形成。

      另外一方面就是遺傳因素，通過對患者的家族性膽石症的遺傳特點、生活習慣和血糖、血脂等臨床指标的分析，比較患者與非患者之間的差異，同時分析家系成員的易患因素，選擇膽石症易感基因低密度脂蛋白受體基因、載脂蛋白B基因和載脂蛋白E基因，再檢測其基因多态性在家系成員中的分布情況，探讨其多态性與膽石症發生的關系，費健證實了膽石症是一種具有遺傳傾向的多基因疾病的觀點，同時發現年齡、肥胖、高脂飲食和血脂異常是發病的危險因素，并從分子遺傳學角度提出了載脂蛋白基因E4等位基因是膽石症的易感基因。