疾病專題 >> 外科 >> 普外科 >> 結腸癌 >> 結腸癌症狀

大腸癌的主要臨床分期

http://zhuanti.# 2006-07-21 14:44:44

關鍵詞:結腸癌症狀

  根據美國癌症聯合會(AJCC, 1988)與國際抗癌聯盟(UICC,1987)即AJCC/UICC大腸癌TNM分期
  T——原發腫瘤
  Tx 原發腫瘤不能确定
  T0 在切除标本中未發現原發腫瘤
  Tis原位癌
  T1 癌竈侵犯至粘膜下層
  T2 癌竈侵犯肌層
  T3 穿透肌層進入漿膜下,進入漿膜但未穿透漿膜腫瘤進入結腸周圍脂肪組織,
  但在腸系膜範圍之内
  T4 穿透漿膜進入腹腔或進入鄰近器官
  在無漿膜結直腸處;如遠端2/3直腸,左或右結腸的後面。T3:穿透肌層;T4
  侵犯其他器官(陰道、前列腺、輸尿管、腎)

  N——區域淋巴結
  NX 區域淋巴結轉移不能确定(例如僅行腫瘤局部切除)
  No 無區域性淋巴結轉移
  N1 有1~3個淋巴結轉移
  N2 4個或4個以上淋巴結轉移
  N3 沿髒器主幹淋巴道走行的任何淋巴結有轉移

  M——遠處轉移
  MX 遠處轉移不能确定
  M0 無遠處轉移
  M1 有遠處轉移

  大腸癌的臨床分期
  o期 Tis N。 M。
  I期 T1 N。 M。
  T2 N。 M。
  II期 T3 N。 M。
  II期 T4 N。 M。
  III期 任何T N1 M。
  III期 任何T N2,N3 M。
  IV期 任何T 任何N M1
  Dukes’ 分期主要包括
  DUkes’ A期 癌竈本穿出肌層,無淋巴結轉移。
  Dukes’ B期 癌竈已穿出深肌層并侵入漿膜層、漿膜外或直腸周圍組織,但無淋巴結轉移。
  Dukes’ C期 癌竈伴有淋巴結轉移。又分爲:
  C1期 癌竈鄰近淋巴結轉移(腸旁及系膜淋巴結);
  C2期 癌竈伴有腸系膜動脈結紮處淋巴結轉移。
  DSkeS’ D期 癌竈伴有遠處器官轉移,或因局部廣泛浸潤或淋巴結廣泛轉移而切除術後無法治愈或無法切除者。
  dukes’分期與TNM分期的對應關系;
  Dukes’ A=T1NOMO, T2NOMO
  Dukes’ B=T3NOMO,T4NOMO
  Dukes’ C=任何 TN1M0,任何TN2M。
  Dukes’ C2=任何TN3M0
  Dukes’ D=任何T任何NM1
  修改後的 Astler-coller(MAC)分期與TNM分期的對應關系;
  MAC A=T1NOMO
  MAC B=TzN0M0
  0,T4NOMO
  MAC B3=T4N0M0
  MAC C1=T2N1M0,T2N2M0
  MAC C2=T3N1M0,T3N2M0,T4N1M0,T4N2M0
  MAC C3=T4N1M0,T4N2M0

(本文來源:網絡)