什麽是前列腺痛
http://zhuanti.# 2008-07-03 13:07:47
前列腺痛又稱類前列腺炎綜合症,經過對前列腺痛病曆的詳細、科學的分析,發現前列腺痛患者其實并沒有患前列腺炎,前列腺痛的病因主要集中在前列腺以外的原因上,主要爲盆底肌肉習慣性攣縮和痙攣所緻。不明原因的尿道短期痙攣導緻尿液反流至前列腺腺管内和習慣性收縮與痙攣而産生的骨盆緊張性肌痛可能是前列腺痛兩個原因。某些前列腺痛患者症狀可能與精神憂郁焦虛有關,多數學者認爲應激性反應是前列腺痛的原始原因。對于前列腺痛病人的治療,重要的是确診和消除前列腺外的原發病。由于前列腺痛無細菌感染,抗生素治療沒有效果。
前列腺雖屬人體一個不起眼的小腺體,但它在男性生殖系健康中卻占有重要地位。前列腺炎是20-50歲男性最常見的前列腺疾病。前列腺痛則是男性前列腺炎的一種,與細菌性前列腺炎、非細菌性前列腺炎并稱爲前列腺炎的三大類型。
細菌性與非細菌性前列腺炎症狀均可以出現會疼痛,尿道有異樣分泌物,尿頻、尿急、尿痛等尿路症狀,單純從症狀上很難鑒别。前者是指前列腺液中用顯微鏡檢出炎症,且用前列腺液做細菌培養時,發現有大量的細菌生長,可以據此爲診斷标準。對此類患者,應用抗生素治療有效。
非細菌性與細菌性前列腺炎症狀相似,但其實際發病率卻是後者的8倍。這就是臨床上很多前列腺炎患者,前列腺炎症狀很明顯,前列腺液中也出現炎症細胞,但做前列腺液細菌檢查時卻檢查不出任何細菌的原因。引起非細菌性前列腺炎的病因是解脲脲原體或衣原體感染。一般應用羅紅黴素、強力黴素進行治療。
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前列腺痛與前兩者完全不同。典型的前列腺痛患者可能有類似于前列腺炎的症狀,如會疼痛等,但無尿頻、尿急、尿痛等尿路症狀。主要症狀是與排尿無關的“盆腔痛”,如會陰、、陰囊、下腹部或尿道等部位疼痛。重症患者可以出現不同程度的排尿梗阻,如排尿困難、尿流無力、尿線中斷等。目前對前列腺痛的診斷主要是排他性診斷。即病人出現前列腺炎的類似症狀,但做前列腺液檢查無炎症細胞,前列腺液培養亦無細菌生長,并且患者沒有尿頻、尿急、尿痛等尿路感染的表現,即可診斷爲前列腺痛。
因爲前列腺痛是非感染性疾病,故用抗生素進行“消炎”治療是無根據的,也是無效的。導緻前列腺痛的根本原因是骨盆底肌肉發生不自主的習慣性痙攣或收縮,精神因素也有一定影響。因此在治療上,最主要的是改善生活方式,減輕心理負擔。有規律地作息,避免精神緊張和久坐,多做下肢運動,常能緩解盆底肌肉的痙攣。平時多飲水,促進尿液的排出,常能避免合并出現的尿路感染。對有些患者單用口服鎮靜藥即可起到改善症狀、緩解疼痛的作用。一些保健措施,如熱水坐浴、理療、有規律的也頗爲有效。
