前列腺痛的真正病因

　　廣義來說，前列腺痛不是一個病而是一組綜合征。它們都有各自的病因，症狀及預後。可分爲急、慢性細菌性前列腺炎，非細菌性前列腺炎及前列腺痛。

　　前列腺痛被描述爲非細菌性前列腺炎的特殊類型，尤其是“骨盆痛綜合征型”的患者，有持久或間歇性的尿頻、尿急、，排尿困難等不适的症狀，但無泌尿系統感染病史，前列腺觸診無異常，前列腺液的塗片鏡檢正常及細菌培養陰性，其前列腺常無明顯的炎症的病理改變。常見于20-45歲的青壯年。

　　前列腺痛并非是前列腺的真正感染，前列腺痛的病因主要集中在前列腺以外的原因上。例：尿道肌、前列腺肌或盆底肌的真性、痙攣性疼痛。這種疼痛往往與精神情緒有關。也有不少的學者認爲尿道的短期痙攣，骨盆緊張性肌痛是前列腺的另一個原因。有關專家曾對64例前列腺痛患者尿流動力學檢查，發現有72%患者存在膀胱出口梗阻，96％的患者尿流率下降。總體上來說70％的患者是以膀胱及尿道的異常痙攣作爲唯一的病因。17%的患者有痙攣伴有骨盆底緊張性肌痛或前列腺增生，9%的患者隻有骨盆底緊張性肌痛，有3％隻出現症狀而無原因。

　　前列腺痛患者常常伴有情緒上的緊張和不穩定，并常存在有性心理異常和嚴重的焦慮。前列腺痛患者對治療的反應似乎與心理異常的程度有關。

　　前列腺痛的治療，則根據其不同的臨床症狀，發病原因等進行治療。如，熱水坐浴。會的局部按摩等。如出現會疼痛，排尿困難，可選用α一受體阻滞劑或安定等。另外，選用中藥治療似乎效果會更好。