如何治療精索靜脈曲張所導緻的不育

　　凡精索靜脈曲張無明顯症狀并有正常生育者,一般不需手術治療。手術适用于症狀明顯者,或久婚不育或異常者,則無論症狀輕重均需手術治療。

　　手術途徑可經腹股溝管結紮曲張的精索内靜脈,也可經腹股溝管内環以上結紮曲張的靜脈。關于結紮精索靜脈曲張治療不育症的效果,一組986例12年觀察發現,手術後随訪2年以上,改善占70%,53%妻子妊娠。統計學證明在手術前精子＞1千萬/ml者手術效果優于低于1 千萬/ml者。精子數＞1千萬/ml者手術後改善達85%,妊娠率70%。術前精子數＜1千萬/ ml者手術後改善35%,妊娠率27%。如果同時應用絨毛膜促性腺激素治療,則改善可升至55%,妊娠率達45%。一般統計凡内無精子者,雖經治療并無效果。