股骨轉子間骨折

疾病概述
　　股骨轉子間骨折系指股骨頸基底至小轉子水平以上部位所發生的骨折。亦爲老年人常見的損傷。由于轉子部血液循環豐富，骨折後極少不愈合，故其預後遠較股骨頸骨折爲佳。 

疾病描述
　　股骨上端上外側爲大轉子，下内側爲小轉子，在大轉子、小轉子及轉子間均爲松質骨，轉子間處于股骨幹與股骨頸的交界處，是承受剪式應力最大的部位。由于力線分布的特殊性，在股骨頸、幹連接的内後方，形成緻密的縱形骨闆，成爲股骨矩。闆狀面稍呈弧形，沿小轉子的前外側垂直向上，上極與股骨頸後骨皮質融合，下極與小轉子下方的股骨幹後内側皮質融合，前緣與股骨上端前内側骨皮質相連，後緣在股骨上外後側相連。股骨矩的存在決定了轉子間骨折的穩定性。

股骨轉子間骨折症狀體征
　　轉子間是骨質疏松的好發部位，骨質疏松的發生速度在骨小梁較快，在股骨矩則較慢，在發展速度快的骨下梁與發展速度慢的股骨矩的接合部是骨質最薄弱處，因此易發生轉子間骨折。受傷後，準子區出現疼痛，腫脹、淤斑、下肢不能活動，檢查發現轉子間壓痛，下肢外旋畸形明顯，可達90度，有軸向扣痛，測量可發現下肢短縮。X線拍片可明确骨折的類型和移位情況。