哪些可診斷類風濕關節炎?

　　類風濕關節炎是一種慢性炎症性疾病，主要累及關節的滑膜組織，該病無特殊的生化、免疫學或組織學方面的異常作爲确診的依據，其診斷主要依靠特征性的臨床表現，并結合實驗室檢查和影像學結果綜合判斷。

目前國内均采用美國風濕病學會1987年提出的分類标準，有下述7項中的4項者可診斷爲類風濕關節炎。①晨僵至少持續1小時；②有3個或3個以上的關節同時腫脹或積液，這些關節包括雙側近端指間關節、掌指關節、腕關節、膝關節、踝關節和跖趾關節；③掌指關節、近端指間關節、腕關節中至少有—個關節腫脹或積液；④在第②所列舉的關節中，同時出現對稱性腫脹或積液；⑤皮下類風濕結節；⑥類風濕因子陽性；⑦手和腕後前位的X線片顯示骨質侵蝕或明确的骨質疏松。第1～4項需持續6周以上。在國内，該标準的敏感性爲91％，特異性爲88％。