中醫辨證肩周炎

　　肩周炎痛 疏經活絡
 
　　肩周炎又稱肩關節周圍組織炎，是中老年人的一種常見病、多發病。以女性爲多見。多發生于50歲左右，故有人稱它爲“五十肩”。祖國醫學認爲本病多爲肩部受風寒所緻，便稱它爲“漏肩風”。又因爲患病後常見肩關節僵硬，不能活動,好像凍結了一樣,所以又叫它“凍結肩”、“肩凝證”，形容得十分貼切。
 
　　發病特點爲慢性發病，病程較長。初期爲炎症期，肩部疼痛難忍，尤以夜間爲甚。 睡覺時常因肩部怕壓而特定卧位，翻身困難。疼痛不止不能入睡。這時可選用中成藥木瓜九、小活絡丸、國公酒治療。湯藥可選用經驗方：
 
　　柴 胡10g 當 歸10g 白 芍15g 陳 皮10g清半夏 10g 羌 活 10g 桔 梗 10g  白 10g黑附片10g 秦 艽10g 茯苓10g以白酒作引，水煎服，每日2次。飯後服用。
 
　　如果初期治療不當，将逐漸發展爲肩關節活動受限，呈凍結狀，影響日常生活，吃飯穿衣，洗臉梳頭均感困難，更嚴重者生活不能自理，肌肉也可萎縮，患者極爲痛苦。中成藥可用大活絡丸、虎潛丸、五加慶酒、舒經活絡丸治療。湯藥可用：
 
　　當 歸30g 丹 參30g 桂 枝15g 透骨草30g羌 活18g 生地黃30g 香 附15g 草 烏9g忍冬藤40g 桑 枝20煎服 每日2次。
 
　　目前，對肩周炎的治療，多數學者認爲用止痛藥隻能治标，緩解症狀，停藥後多數會複發。而用西醫手術松解方法，術後均可引起粘連。所以中醫的手法治療被認爲療效最佳方法，若病人能堅持功能鍛煉，愈後相當不錯。
 
　　下面介紹幾種肩周炎的自我療法，以供參考
 
　　第一，屈肘甩手：患者背部靠牆站立，或仰卧于床上，上臂貼身、屈肘，以肘點作爲支點進行外旋活動。

　　其二， 手指爬牆：患者面對牆壁站立，用患側手指沿牆緩緩向上爬動，使上肢盡量高舉，到最大限度，在牆上作一記号，然後再徐徐向下回到原處，反複進行，逐漸增加高度。
 
　　其三，體後拉手：患者自然站立，在患側上肢内旋并向後伸姿勢下，健側手拉患肢手或腕部，逐漸拉向健側并向上牽拉。
 
　　其四，展翅：患者站立，上肢自然下垂，雙臂伸直，手心向下緩緩外展，向上用力擡起，到最大限度後停10秒鍾左右，然後回到原處，反複進行。
 
　　其五，後伸摸棘：患者自然站立，在患側上肢内旋并後仰姿勢下，屈肘、屈腕，中指指腹觸摸棘突，由下逐漸向上至最大限度後呆住不動，2分鍾後再緩緩向下回到原處，反複進行，逐漸增加高度。
 
　　其六，梳頭：患者站立或仰卧均可，患側肘屈曲，前臂向前向上，掌心向下，患側的手經額前，對側耳部，枕部繞頭一周，即梳頭動作。
 
　　其七，擦汗：患者同6，患側肘屈曲，前臂向前向上井旋前（掌心向上，盡量用肘部擦額部，即擦汗動作。
 
　　其八，頭枕雙手：患者仰卧位，兩手十叉，掌心向上放于頭後部（枕部），先使兩肘盡量内收，然後再盡量外展。
 
　　其九，旋肩：患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向後劃圈，幅度由小到大，反複數遍。
 
　　患者注意對以上9個動作不必每次都做完，可交替進行鍛煉，根據自己的情況，适當進行功能鍛煉。每天3-5次，每個動作做30～50次左右，多者不限，隻要持之以恒，對防治肩周炎會有益處。