什麽是環狀胰腺

　　環狀胰腺(annluar pancreas)是一種先天性的發育畸形，病人有一帶狀胰腺組織環，部分或完全包繞十二指腸第一段或第二段，緻使腸腔狹窄。本病于1818年由Tiedemann首先在屍檢中發現，1862年Ecker首先報道。迄今世界文獻中僅有300餘例報告，國内丁士海1981年綜合文獻報道56例，**之比爲2∶1。

　　對于胚胎發育過程中形成環狀胰腺的确切病因目前尚不完全明了，學說很多，主要有2種解釋。胰腺是由胚胎的原腸壁上若幹突起逐漸發育融合而成的。背側的胰始基是從十二指腸壁上直接發生，腹側的胰始基則自肝突起的根部發生。以後背側的胰始基發育成胰腺的體與尾，其蒂部成爲副胰管;腹側的胰始基的蒂部成爲主胰管，末端則爲胰頭部。在胚胎第6周左右，随着十二指腸的轉位，腹胰也轉位至背胰的後下方;在第7周時，背胰和腹胰開始接觸，最後兩胰合并爲一個胰腺，兩個胰管也互相融合貫通。因此，一種理論認爲，環狀胰腺是由于位于十二指腸腹側始基未能随十二指腸的旋轉而與背側始基融合所緻;另一種理論則認爲，由于腹側與背側胰始基同時肥大，因而形成環狀胰腺，并将十二指腸第二段完全或部分圍住，造成梗阻。