不可小視的“上眼藥”

　　“上眼藥”不是小事

　　不少人總認爲上眼藥是件小事，殊不知，不遵醫囑随便用藥可能會耽誤病情，甚至釀成悲劇。因爲眼病有很多種，眼藥也有很多種，很多眼藥有毒副作用，所以藥品的選擇是否正确，用法是否得當，對眼病的治療和防止藥物毒副作用的發生都至關重要。所以，我們絕不能小看“上眼藥”。

　　亂上眼藥，上出了青光眼

　　臨床病例：

　　外貿公司的小張，眼睛總是布滿血絲，還常有幹澀的感覺。聽朋友說醋酸可的松眼藥水退紅效果特别好，買來一試，果然效果不錯。從此後，他口袋裏就總裝上這種眼藥，眼睛一有不舒服，就掏出來點上兩滴。沒想到，1個多月後小張開始出現眼睛酸脹、疼痛、視力下降等症狀，看東西時，眼前像有一層霧，這才急忙到醫院看病，結果被診斷爲“皮質性青光眼”。

　　專家分析：

　　醋酸可的松眼藥水是一種皮質激素，和它同類的還有地塞米松眼液等。長期使用皮質激素眼藥水可引起眼壓增高，甚至視神經損害、視野缺損和視力下降，這種情況醫學上叫做皮質性青光眼。因這種青光眼自覺症狀較輕，病程經過緩慢，所以臨床上常難以及時發現。特别是局部用激素治療某些眼病時，由于原發病的存在，醫生和患者本人都容易忽略這種高眼壓狀态，甚至造成視神經和視野不可逆轉的損害。

　　一般使用皮質激素滴眼2周至2個月，即可發生高眼壓反應。增加用藥次數、濃度及延長用藥時間，均可增加高眼壓反應，而眼壓增高的機理尚未完全搞清楚。因此長期應用皮質的人，需要注意定期測眼壓，警惕有繼發青光眼的可能，做到早期發現，以免視功能遭受損害。連續使用這類藥物2～3周，應注意有無眼壓增高，如有眼壓增高現象，必須适時減藥、停藥或者換藥。