股骨頭壞死

　　股骨頭壞死因其主要病理系股骨頭血運受阻，遭受破壞而引起的頭部骨質缺血，故多稱爲股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死。該病直到本世紀初才被醫務工作者所認識。

　　随着其他科學技術的進步。人們開始逐漸對本病的成因機制以及診斷治療由宏觀感性的認識和研究進入到生化等微細病理改變的探索，并且治療也由最初的單一藥物或手術簡單治療，進展到包括人工關節置換在内的多種系統治療之中。

　　現代醫學認爲股骨頭壞死的治療方法是手術治療。國内外專家均主張早期壞死采取姑息手術，如：核心減壓、帶血管骨移植術、血管植人術、骨支架術等。晚期不可避免的行人工關節置換術等。但總體看來，手術療法因其痛苦大、費用高、恢複期長、局限性廣、遠期效果不能盡善盡美等而不被衆多患者所接受。

　　近年來，國内中醫應用的内病外治的理論和内服中藥的方法對股骨頭壞死開展了大量的研究，并積累了豐富的經驗，取得了良好的效果，有文獻報道，治愈率高達93.8％，總有效率爲98.5％，所需時間短者半年，最長一年半。所以，今後應加強這方面的研究，以便更好發揮中醫中藥的優勢。

　　主要症狀表現

　　①疼痛。疼痛可爲間歇性或持續性，行走活動後加重，有時爲休息痛。疼痛多爲針刺樣、鈍痛或酸痛不适等，常向腹股溝區，大腿内側，臀後側和膝内側放射，并有該區麻木感。

　　②關節僵硬與活動受限。患髋關節屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期症狀爲外展、外旋活動受限明顯。

　　③跛行。爲進行性短縮性跛行，由于髋痛及股骨頭塌陷，或晚期出現髋關節半脫位所緻。早期往往出現間歇性跛行，兒童患者則更爲明顯。

　　④體征。局部深壓痛，内收肌止點壓痛，4字試驗陽性，伽咖s征陽性，A11is征陽性TKdele叻uq試驗陽性。外展、外旋或内旋活動受限，患肢可縮短，肌肉萎縮，甚至有半脫位體征。有時軸沖痛陽性。

　　⑤X線表現。骨紋理細小或中斷，股骨頭囊腫、硬化、扁平或塌陷。

　　股骨頭壞死的危害

　　由于股骨頭壞死有一個複雜的病理過程，如早期不能得到及時有效的治療，就會使股骨頭塌陷，關節間隙變窄，最後導緻骨關節炎，使病人髋關節功能障礙而緻殘緻癱。病人在遭受生理病痛的同時，還要遭受心理創傷的煎熬，也給家庭、單位和社會增添了沉重的負擔。

　　保健 

　　１. 重視精神調養，避免不良刺激，其基本内容有二：

　　（１）盡量避免外界環境的不良刺激對人體的影響。一個優美的自然環境，良好的社會環境，幸福的家庭氛圍，有利于精神的調養，因而要積極創建這種環境和氛圍，盡量避免來自自然環境、社會環境、家庭因素等方面的不良刺激。家庭成員和患者要積極配合醫生治療本病，防止因外源性的精神刺激又間接地形成了内源性因素對機體産生的不良刺激。精神負擔可間接地影響機體有序的生理機能，也可因異常的情志變化，加重病情，影響身心健康。

　　（２）提高自我心理調攝能力。過激過久的情志刺激，隻有在超越人的心理調節範圍時，才能成爲緻病因素，亦即《靈樞•本髒》所說的：“志意和則精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五髒不受邪矣。”因而要求患者能通過養生保健手段，達到自我心理調節，以提高人的精神正氣，對機體營造一個能産生抗病治病能力的條件。

　　2. 房事有節：對于成年人，已婚的病患者，要節制和，傳統醫學認爲，要消耗腎精，對治療本病極爲不利。因此在未治愈前，必須加以節制。如果消耗過度或不加以節制，必緻腎虛，腎虛不能充養其骨。以緻使骨質松軟脆弱，抗病能力下降。

　　3. 傳統之法保健養身

　　我國的氣功養生與治病之術，是中華文化遺産的瑰寶。它不是迷信，隻是少數别有用心的人給它冠以神秘的面紗，肆意歪曲它。現代科學技術對氣功的研究資料已不斷證明，氣功養生術是一門學問，其内容十分豐富，如五禽戲、太極拳、易筋經、八卦掌等，都各具特色。有的以動爲主，旨在運動健身，使人體各部位的關節筋骨肌肉得到充分的鍛煉，使百脈通暢，氣血調和，各系統機能活躍。有的以靜爲主，主動地煉意、氣、形，強調自我的身心鍛煉，從而更好發揮其保健抗病的功效。據說美國有的醫學科學工作者，将在少年兒童時期的**和進入老年時期的**，組織長期打太極拳作爲健身的體育鍛煉，經數年後，其測得結果表明：兒童不缺鈣，身體素質高，不易患骨骼上的疾病。老年人不易患股骨頭壞死症，摔跤後骨的應力增強，不易骨折等。他們的結論是：以打太極拳進行體育鍛煉，達到養生治病目的，不是中老年人的專利，對生長發育期的兒童也同樣有效。

　　所以，在股骨頭各期治療中的下地活動期，可以根據病情需要，堅持做以動爲主或以靜爲主的氣功保健性輔助治療， 以增加肌肉骨骼的應變調節能力。

　　在武漢市普愛醫院，一位35歲的患者接過需做股骨頭置換的手術通知單時後悔[[>>>>>>股骨頭壞死年輕化]]

　　[[編輯推薦：股骨頭壞死的階段性症狀]]