中醫辨證 巧治難言腎虛與早洩

    哪個男人不希望自己始終生龍活虎？可是，快節奏高強度的工作，殚精竭慮的競争，無休止的壓力，長期精神緊張等造成的種種不适症狀到底是怎麽回事？算不算是腎虛？
    一、經常腰痛是不是腎虛的表現?
    腰痛确實是腎虛的一個症狀，但是不能簡單地把腰痛和腎虛劃等号。
    腰痛應從幾個方面來考慮，比如扭傷了或是勞力過度的一些軟組織損傷，年齡較大的男性骨質增生或風濕也會造成腰痛。腎髒病或者是泌尿系統的一些炎症，比如尿道炎、腎盂腎炎、腎小球腎炎、腎結石等也會造成腰痛，不能一看見腰痛就簡單地認爲是腎虛，否則往往容易誤診。
    如果各項檢查沒有什麽問題，以上這幾方面的疾患都排除了，依然有腰痛，可能就是符合中醫說的腎虛。
    二、夜裏經常起夜，小便頻繁，是不是腎虛?
    中醫認爲夜間陰氣較盛，自然界陽氣不足。從中醫角度及腎上考慮，一般小便多應該是腎陽虛，因爲在夜間小便多是因爲陽氣不足，氣化功能不足。
    但不能單純認爲夜間小便多就是腎虛，因爲有些人患有比較重的前列腺炎，或者随着年齡增長有一部分人有前列腺增生，前列腺增生之後或者前列腺長期充血，造成前列腺壓迫尿道也容易造成小便多。随着前列腺疾患的好轉，小便多的症狀就會減輕了。如果沒有這方面的病，那麽就可以用一些補腎陽的方法，或者是用一些固腎氣的藥，效果是比較好的。
    三、持續不了多長時間是否就是腎虛?
    不持久，應從幾個方面考慮。比如陽痿和早洩，确實有一部分和腎虛有關。比如腎虛以後，腎精不充足，腎的陽氣不足，當然性功能就減退了。
    但陽痿和早洩還有其他因素造成的。中醫認爲如果情緒波動，肝郁化火，也容易造成性功能障礙。比如身體虛，操勞過度，容易造成心氣不足，心血虧耗，脾虛等等，也能造成性功能差。
    不要簡單地認爲性功能差了，就一定是腎虛，還得找醫生分辨一下。現代醫學考慮的也有很多方面，其他疾病也會出現性功能減退。比如糖尿病會導緻性功能減退，又如高血壓、甲亢、冠心病，也會出現性功能減退。所以男人在性功能問題上應做全面檢查，才能确定性功能減退是不是腎虛引起的。
    早洩的藥食療法
    王明輝教授湖南中醫藥研究所
    中醫常把早洩分爲三型，即“腎虛陽虧”“陰虛陽亢”和“相火妄熾”，進而辨證施藥，使之各得其宜。
    還可以根據不同經濟水平和生活環境，酌情選用以下藥食：
    1.腎陽虛(常感腰部酸痛、乏力且兼陽痿)，常食韭菜，每次150克，按常法炒食。
    2.腎陰陽兩虛(易疲勞，口渴，食少)，可取麻雀蛋6隻，甜酒糟60克，同煮熟後吃。或麻雀8隻，青蒜100克，按常法煮熟或炒熟，還可取豬腰1對，核桃肉10克，山萸肉9克，或杜仲10克，補骨脂8克，納入豬腰中，紮好，煮熟食用。
    3.肝腎氣陰兩虛(腰膝酸軟、眩暈兼陽痿)，取羊肉500克，枸杞100克，同煨湯飲食。
    4.腎陰虧虛(易感口渴、心煩，多飲、少精)，取豬腰1對，核桃肉30克，炖爛食。
    5.脾腎陽虛，氣血不足(腰酸背脹，常見陽痿)或兼中氣不足(少食懶言)，用狗肉250克，黑豆50克，調以鹽、姜、五香粉及少量糖，共煮熟食;或羊肉150克，淮山藥120克，肉苁蓉100克，菟絲子150克，核桃肉150克，蔥白10根，粳米适量，共煮湯飲食。
    6.早洩兼見陽痿、遺精、性功能減退者，可取豬肚1個洗淨，将肉苁蓉10克納入豬肚中，紮好後煮沸，食肉飲湯。
    早洩既有精神心理性的，也有屬于器質性的。所謂“精神心理性”的早洩，大多指的是在新婚夫婦或夫婦兩地久别後，或情緒緊張、心神不甯、工作過累、家庭不和、事業不順、同事矛盾、體力勞倦、疾病不适、所願不遂等特定情況下，男方因精神心理過度壓抑或一時興奮常見的突發的、短暫一兩次的早洩甚至陽痿。一旦精神心理狀況得到調整，并注意性事前的嬉戲親昵，其早洩現象常可不藥而愈。也就是說，精神心理性早洩不必長期藥食治療，“心病還需心藥醫”嘛!如果早洩是由器質性因素如前列腺、尿道、脊髓和脊神經的疾患或腦動脈硬化等病引起，則應及時治療，切不可因循自誤。
    人到老年，身體各系統髒器的功能包括性功能多有衰退，這是不言而喻的。因此，老年人出現早洩時，大可不必憂心忡忡。作爲妻子，此時更宜善解人意，多予以撫慰和理解，使丈夫心平氣和。同時，還可在醫生的指導下選擇一些食療方，變換着花樣吃，并注意平日的生活調攝，如加強體育鍛煉(五禽戲、太極拳尤佳)。有所節制，忌酒後行房，行房比較好選擇在睡一覺或清晨醒後……夫婦合力，同舟共濟，大部分早洩是可以防治的。