治更年期綜合症莫忘中醫

　　襄樊市中醫醫院主任醫師胡思榮建議：更年期綜合征宜首選中醫中藥治療。中醫認識此病已有上千年曆史，稱爲“髒躁”病，認爲屬“髒腑功能失調”。中藥治療有明顯優勢，通過平衡陰陽，調節髒腑功能，調理氣血，使身體達到平衡狀态。

　　胡醫師同時提醒，處于更年期的朋友，要注意自我調節：一是正确認識更年期是由于人體激素水平下降引起的生理現象，是不可逆轉的自然發展規律;二是盡可能保持良好的精神狀态，做到樂觀豁達、積極向上、精神放松;三是盡可能多地參加社會活動，以開拓生活領域，充實生活内容，更好地維護心理健康，以減輕及避免更年期綜合征的發生與發展。

　　【辯證分型】

　　根據臨床出現的症狀可以分爲以下幾型：

　　1.腎陰不足 絕經前後烘熱出汗，心煩不安，頭暈耳鳴，腰酸膝軟，口幹便結，月經失調。舌幹紅，脈細弱。

　　2.腎虛肝旺 絕經前後烘熱出汗，急躁易怒，頭痛頭暈，腰酸耳鳴，口幹咽燥，大便幹結，或月經失調。苔黃，舌幹紅少津，脈細弦。

　　3.腎虛肝郁 絕經前後月經紊亂，或先或後，或淋漓不淨，烘熱出汗，抑郁多慮，善于猜疑，經前有時乳脹，腰酸頭脹。苔薄，舌紅，脈細弦。

　　4.腎陽衰弱 絕經前後畏寒肢冷，面色皖白，精神萎靡，腰酸膝冷，淡漠，納少。月經量少，色淡。苔薄，舌淡，脈沉細無力。

　　5.脾腎陽虛 絕經前後腰酸畏寒，面色皖白，納少便溏，面肢腫脹，月經量少色淡。苔薄，脈沉細弱。

　　6.腎陰腎陽兩虛 絕經前後腰酸乏力，烘熱出汗，繼而畏寒肢冷，月經量中或少，淋漓不淨。苔薄，舌尖紅，脈沉細弱。

　　【分型治療】

　　1.腎陰不足治法：補腎養陰。

　　方藥：六味地黃湯加減。

　　生地15克 生白芍12克 茯苓12克 女貞子10克 山茱萸9克 丹皮9克 澤瀉10克 杜仲10克 潼蒺藜12克 當歸9克 麥冬9克加減：陰虛火旺者，加知母9克、黃柏9克、龜版膠10克(烊沖)。

　　2.腎虛肝旺治法：益腎平肝。

　　方藥：左歸丸加減。

　　生地12克 淮山藥10克 山茱萸9克 菟絲子10克 枸杞子10克 丹皮9克 潼蒺藜10克鈎藤10克 生山栀10克 麥冬12克 當歸9克 龜版膠9克(烊沖)煅龍齒12克(先煎)3.腎虛肝郁治法：益腎疏肝。

　　方藥：一貫煎加減。

　　生地12克 沙參15克 麥冬12克 當歸9克 枸杞子10克 川??子9克 廣郁金10克 柴胡9克 八月劄9克 山茱萸9克 佛手片9克黃芩9克 煅牡蛎30克(先煎)炒白芍12克加減：多慮猜疑，抑郁不歡者，可用下方：柴胡9克、郁金9克、合歡皮9克、佛手片9克、浮小麥30克、炙甘草5克、大棗9枚、生地15克、蘇梗9克、百合15克、炒白芍15克、六曲9克。待情緒稍穩定後再服一貫煎加減方。

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