帶狀疱疹症狀
http://zhuanti.# 2008-09-08 15:35:56
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發病前常先感局部疼部,或輕度發熱、乏力,亦可無前軀症狀,患部先出現紅斑,繼而成簇性丘疹、丘疱疹、迅即成水疱,疱壁緊張、疱周紅暈,7-8天後水疱幹涸結痂,愈合後留有暫時性色素沉着,各群水疱之間皮膚正常,附近淋巴結腫大。
皮疹往往沿一側周圍神經分布排列成帶狀,一般不超過體表中線,多見于肋間神經或三叉神經、腰骶神經支配區,病程2~4周,愈後獲終身免疫,一般不易複發,(免疫力低下者例外)。
神經痛爲本病特征之一,疼痛可出現在發疹前或伴随皮疹存在,年齡愈大,疼痛更劇烈。老年患者于皮損消退後遺留頑固神經痛可達數月之久。
由于機體免疫狀态不同,侵犯神經各異,出現下列幾種特殊型帶狀疱疹。
1、頓挫型帶狀疱疹:僅發生紅斑、丘疹、而不形成水疱,即自行消退。
2、出血型帶狀疱疹:水疱内容爲血液。
3、壞疽型帶狀疱疹:水疱中心出現壞死,呈褐色結痂,痂下爲潰瘍,愈後有疤痕。
4、泛發型帶狀疱疹:病毒通過血行播散,全身泛發水痘樣皮疹,伴高熱、肺、腦等全身中毒症狀,病情嚴重,可導緻死亡。
5、眼帶狀疱疹:如累及角膜,水疱破潰,形成潰瘍性角膜炎,愈後留有角膜疤痕而失明,嚴重者甚至發生全眼球炎。
6、耳帶狀疱疹:由于病毒膝神經節,影響面神經和聽神經的感覺神經纖維,使外耳道出現水疱、面癱、及内耳功能障礙(耳鳴、耳痛)稱爲Ramsay-Hunt綜合症。
7、内髒帶狀疱疹:病毒由脊髓神經節侵及交感神經及副交感神經的内髒神經纖維,引起胃腸道及泌尿道症狀,病毒從脊髓神經前、後根向上侵及中樞神經系統,表現腦膜炎。
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