心室内傳導阻滞的心電圖

   　 （一）完全性右束支傳導阻滞　 ①V1導聯呈rsR/型，r波狹小，R 波高寬；②V5、V6導聯呈qRs或Rs型，S波寬；③Ⅰ導聯有明顯增寬的S波、avR導聯有寬R波。④QRS≥0.12秒；⑤T波與QRS波群主方向相反。       
   　   
　　（二）完全性左束支傳導阻滞　 ①V5、V6導聯出現增寬的R波，其頂端平坦，模糊或帶切迹（M形R波），其前無q波；②V1導聯多呈rS　或QS型，S波寬大；③Ⅰ導聯R波寬大或有切迹；④QRS≥0.12秒；⑤T波與QRS波群主波方向相反。       
        
   　 （三）左前分支阻滞　 ①電軸左偏－45°～－90°；②Ⅰ、avL導聯爲qR型，R波在avL大于Ⅰ導聯；③Ⅱ、Ⅲ、avF導聯爲rS型，S波在Ⅲ導聯＞Ⅱ導聯；④QRS＜0.11秒，大多數正常。        
       
　　（四）左後分支阻滞　 ①電軸右偏（達＋120°或以上）；②Ⅰ，avL導聯爲rS型，Ⅱ、Ⅲ、avL導聯爲qR型；③QRS＜0.11S。        
  　左後分支較粗，血供也豐富，不易出現傳導阻滞，如發生表示病變嚴重，右束支如同時發生傳導阻滞，很容易發展成完全性房室傳導阻滞。       
       
　　（五）雙束支傳導阻滞         
　    雙束支傳導阻滞是指左、右束支主幹部位傳導發生障礙引起的室内傳導阻滞。每一側束支傳導阻滞有一、二度之分。若兩側阻滞程度不一緻，必然造成許多形式的組合，出現間歇性，規則或不規則的左、右束支傳導阻滞，同時伴有房室傳導阻滞，下傳心動的P－R間期、QRS波群規律大緻如下：①僅一側束支傳導延遲，出現該側束支阻滞的圖形，P－R間期正常；②如兩側爲程度一樣的一度阻滞，則QRS波群正常，P－R間期稍延長；③如兩側傳導延遲（一度）而程度不一，QRS波群呈慢的一側束支傳導阻滞圖形，并有P－R間期延長，QRS波群增寬的程度取決于二束支傳導速度之差，PR間期延長程度取決于下傳的束支傳導性；④兩側均有二度或一側爲一度，另一側爲二度，三度阻滞，将出現不等的房室傳導和束支傳導阻滞圖形；⑤兩側都阻斷，則P波之後無QRS波群。