脈管炎

脈管炎就是血管壁本身的一種炎症表現，與細菌感染沒有關系。正常的血管分内層、中層和外層。内層非常光滑，裏邊流淌着血液；中層是肌肉層，是保持血管的彈性；外層跟其他組織分開是非常光滑的一個結構。而患脈管炎的血管壁由裏及外全層參與病變，内層的炎症性改變造成血管腔狹窄；中層改變使得肌肉僵化，彈性差；血管周圍的神經、外膜、肌肉也同時參與炎症性改變，産生一系列症狀。

什麽樣的人容易患脈管炎？

患脈管炎的高危人群是吸煙者（尤其是青壯年男性）、精神緊張者、營養不均衡、寒冷潮濕地區居民、家族遺傳因素。

脈管炎的早期症狀有1、麻、涼、痛；2、容易疲勞、小腿酸脹；3、脈搏減弱、逐漸消失。中期症狀是1、活動中小腿出現疼痛、2、肌肉抽搐、尤其夜間明顯；3、間歇性跛行；晚期症狀有1、持續劇烈疼痛；2、皮膚暗紅、黑褐色，發生潰瘍；3、腳、腳趾變黑、壞死。

間歇性跛行是什麽意思？

這是一個醫學上的術語，我們通俗的理解就是運動後的症狀，休息的時候沒什麽表現，除了跛行以外，病人還有一個非常明确的感覺，腳非常非常的涼，即便是非常暖和的天氣他要穿很厚的襪子，睡覺一定要蓋很厚的棉被，他感覺就是把腳伸在一個冰庫裏一樣，所以病人非常的恐懼。

怎樣治療脈管炎？

血管轉流手術其實跟心髒搭橋是一個意思，隻不過這個病變出現在肢體上，而且以下肢爲主。好比如說這個病變僅僅局限在幾厘米，十幾厘米，這樣可以廢棄這段路，再新開一條道。這就是血管轉流手術。

藥物核物理治療藥物治療主要是對胸腔産生的脈管炎病變，或者進一步惡化的病變，通過藥物把它抑制??

介入治療介入治療就相當于一個血管腔内的手術，不需要開刀完成了手術的效果。介入技術最具代表性的就是血管内超聲消融技術，通過一種波長的超聲波把已經堵塞的血管複通。

病人怎樣選擇治療方法？

治療方法應根據病人的具體情況。打個比方，如果血管是一座隧道，由于地震或者水土流失将塌或已經塌了，那麽醫護人員就要趕緊檢查隧道情況。如果完全塌了，那沒有辦法了，再打一條。就是血管轉流手術；如果是局部掉下了石頭，或者有點裂了，先行清理，即做一個“超聲波消融”；如果僅僅是隧道裏淌了一點水，就用點水泥，山上種點樹，保持一下水土流失，這就是藥物治療。根據病人的具體情況，就是臨床治療時應根據病變狹窄、長度和病人的周身狀态進行治療。很多情況是使用介入治療，因爲介入治療對病人的打擊非常小，而且介入治療可重複性操作，病人能夠耐受。現實治療時，介入、手術、藥物治療不能決然分開，是互補的。

爲什麽晚期脈管炎會疼痛難忍？

這有兩個機理，一個是局部沒有營養，沒有營養肌肉會壞死，壞死自然就會疼。另外一個是血管全面癱瘓，血管外膜附着很多的神經，它對血管的病變向大腦傳輸一個信号。還有，肌肉都有一些特殊的神經傳導，脈管炎把這些神經給腐蝕掉了，這時候敏感性就不同了，所以病人會感到非常的疼痛。

脈管炎複查内容有哪些？

1、皮膚顔色、溫度2、踝動脈壓測定3、彩超4、CT、MRI5、動脈造影

如何預防脈管炎複發？

1、戒煙限酒；2、肢體飽暖；3、預防外傷；4、良好生活習慣；5、堅持藥物治療。

血栓閉塞性脈管炎，除及早科學治療外，合理膳食也很重要。對血瘀阻絡型者，宜食具有活血作用的食品如生姜、雞、鴨、山楂、藕、栗子、荔枝等，宜熱服、忌生冷、忌食澀味收斂之品；對熱毒型病人宜食清熱解毒易消化的食物，如綠豆、梨、西瓜、百合、苦瓜等，可飲用菊花茶、金銀花露，或用荷葉、竹葉煎湯代飲。忌食辛辣、燒烤、肥甘厚味及魚腥發物等助濕生熱之品；氣血兩虛型，宜食營養豐富的滋補之品，如瘦肉、海參、牛奶、雞蛋等，可用黨參、黃芪、當歸炖雞，或用黨參、當歸、熟地、白術、大棗等炖牛肉食用；陰寒型患者宜進食溫熱滋補之品、如羊肉、狗肉、山藥等，忌食寒涼生冷食物。另外，患者要絕對戒煙和注重肢體保暖。