拉肚子竟然是心肌梗死作怪

　　黃老太70大壽那天，兒孫們爲盡孝道，精心準備了一桌豐盛的晚餐。席間，兒孫們頻頻向她敬酒，黃老太非常高興，忘了節制飲食，實在腹脹難受了才停筷回房休息。誰知半夜裏腹痛難忍，上廁所稀裏嘩啦腹瀉起來。開始大便尚有糞質，後來完全呈水樣。連拉了7、8次之後，老太周身無力，口幹舌燥，四肢發涼，眼冒金星，而且胸口悶痛不适。見此情景，兒孫們急忙送黃老太去醫院急診。接診的是一位剛畢業不久的年輕醫生，他根據家屬的陳述，認爲老太太患上了急性腸炎，遂按胃腸炎處理。但病情并無起色，很快出現血壓下降、面色蒼白、四肢厥冷。經心電圖證實，黃老太得了急性心肌梗死!

　　腹瀉可加重心髒血液供應不足

　　明明是急性腸胃炎，怎麽會冒出個心肌梗死呢?不要說一般老百姓不理解，就連那位年輕的醫生也感到困惑。爲此，上級醫生作了如下解釋：黃老太壽宴中暴飲暴食，可能還吃了一些不潔食物，引起急性腸炎導緻頻頻腹瀉，因此診斷急性腸炎并沒有錯。但暴飲暴食後，爲了消化食物，胃腸道的血流會增加，這樣心肌供血會相應減少;加上頻頻腹瀉導緻脫水，可進一步影響心髒本身的血液供應，尤其是原有冠狀動脈粥樣硬化的老人，更可能在此情況下出現心肌梗死。

　　便秘引起的心肌梗死

　　與腹瀉相比，便秘是完全相反的情況，但卻同樣可能誘發心肌梗死。

　　不久前一個周末的深夜，我突然被電話鈴聲驚醒，原來是老朋友李傑的兒子打電話給我，說他父親因4天沒有解大便，今晚在洗手間蹲了大半天，大便未解出，卻突然感到心口劇痛、頭冒冷汗，跌倒在廁所裏。現在已送往醫院後，醫生說是得了急性心肌梗死，正在搶救，讓我去看看。我急忙趕到病房加入搶救。經檢查，證實李傑确實得了心肌梗死，值得慶幸的是由于診治及時，最後脫離了危險。

　　這突如其來的心肌梗死使李傑父子百思不得其解。老李一向認爲自己身體健壯，隻是有點高血壓和血脂異常，平時愛抽煙吃肉，少吃蔬菜少喝水，有便秘的毛病。經過醫生的解釋，他才明白，日常的不良生活習慣常常是冠心病、心肌梗死的重要原因和誘因。

　　事實上，大多數老年人均有不同程度的冠狀動脈粥樣硬化，便秘時因用力排便和屏氣，可導緻腹内壓、胸内壓和血壓升高。這不僅影響血液流動，也增加了心髒負荷，有可能造成冠狀動脈粥樣斑塊突然破裂和血栓形成，短期内即可将冠狀動脈完全阻塞，遂發生心肌梗死。從醫數十年，筆者親眼所見，便秘不僅可誘發心肌梗死，誘發中風也十分常見。這其中，尤其是本身患有高血壓和動脈粥樣硬化的患者風險更高。

　　通過以上兩個實際病例，筆者奉勸老年朋友們一定要心态平和，凡事量力而行，切忌意氣用事。要注意生活小節，定期到醫院檢查身體，按醫囑打針服藥。相信隻要從日常生活做起，有病早治無病早防，就可頤養天年。